Estudo clínico randomizado sobre a neuroestimulação acústica com tons binaurais e isocrônicos no arrastamento de ondas cerebrais e seus efeitos em sintomas do estresse, ansiedade, depressão e qualidade do sono

Abstract

A neuroestimulação acústica com batidas binaurais (BBN) e tons isocrônicos (TISO) é uma tecnologia acessível e de baixo custo que permite modular o funcionamento do sistema nervoso central. Na presente tese buscou-se o aprofundamento desse tema, sendo realizada uma revisão crítica da literatura e um ensaio clínico randomizado, simples-cego, de grupos paralelos com voluntários sadios de funcionários administrativos da CASAN (Companhia de Água e Saneamento de Santa Catarina) na cidade de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. O objetivo foi avaliar os efeitos da estimulação em 10 Hz com BBN e TISO sobre sintomas de depressão, ansiedade, estresse e qualidade do sono. Os dados foram coletados por eletroencefalograma (EEG) e questionários com o DASS-21 (Escala de Depressão, Ansiedade, Estresse) e PSQI (Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh), e dosagem do cortisol salivar por quimioluminescência. O tratamento foi realizado com estimulação diária durante 21 dias (20 minutos por dia), em 37 adultos saudáveis, divididos em 4 grupos (controle, BBN, BBN+TISO e TISO), com idades compreendidas entre os 18 e os 70 anos, composto por 64% de mulheres e 36% de homens. Os resultados obtidos indicam a existência de arrastamento de ondas cerebrais (BWE), detectado na faixa de frequência alfa do EEG por BBN e BBN+TISO, frequência delta e teta por BBN, na região temporoparietal, e ondas beta na região frontal por TISO. Foram observadas mudanças significativas nos sintomas relacionados ao estresse, depressão, ansiedade e qualidade do sono, com diferenças estatisticamente significantes para o DASS - Total Score nos grupos BBN e TISO, na subescala DASS-Ansiedade no grupo tratado com BBN, para a subescala DASS-Depressão nos grupos BBN e TISO, para a subescala DASSEstresse no grupo tratado com BBN e o grupo TISO. No teste PSQI do sono, foram observadas melhoras significativas na qualidade subjetiva do sono nos grupos BBN+TISO, BBN e TISO, na duração do sono no grupo BBN, na sonolência e disfunção diurna no grupo BBN+TISO, e na latência do sono no grupo BBN. Em conjunto, os resultados deste estudo fornecem evidências pioneiras de que a neuroestimulação acústica com BBN e TISO, juntos ou isoladamente, podem modular a intensidade das oscilações neuronais, consequentemente os padrões de ondas cerebrais e melhorar os sintomas relacionados ao estresse, depressão, ansiedade e a qualidade do sono.

Abstract: Acoustic neurostimulation with binaural beats (BBN) and isochronic tones (TISO) is an accessible and low-cost technology to modulate brain function. The current study was designed to advance the knowledge about this issue. For this, it was carried out a critical literature review and performed a randomized, single-blind, parallel-group clinical trial with healthy volunteers consisting of administrative employees of CASAN (Water and Sanitation Company of Santa Catarina) in Florianopolis city (Santa Catarina, Brazil). The main aim was to evaluate the effects of 10 Hz with BBN and TISO on symptoms of depression, anxiety, stress and sleep quality. Data were collected by electroencephalogram (EEG) and questionnaires with DASS-21 (Depression, Anxiety, Stress Scale) and PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index), and salivary cortisol measurement by chemiluminescence. The treatment was carried out with daily stimulation for 21 days (20 minutes per day), in 37 healthy adults, divided into 4 groups (control, BBN, BBN+TISO and TISO), aged between 18 and 70 years, composed by 64% women and 36% men. The results obtained indicated the presence of brain wave entrainment (BWE), detected in the alpha frequency range of the EEG by BBN and BBN+TISO, delta and theta frequency by BBN, in the temporoparietal region, and beta waves in the frontal region by TISO. Significant changes in symptoms related to stress, depression, anxiety and sleep quality were detected in the DASS-21 analyses, with a statistically significant difference for the DASS - Total Score in the BBN and TISO groups, for the DASS-Anxiety subscale in the BBN-treated group, for the DASS-Depression subscale in the BBN and TISO groups, for the DASS-Stress subscale in the BBN and TISO groups. In the sleep PSQI test, significant changes were observed in subjective sleep quality in the BBN+TISO, BBN and TISO groups, the sleep duration in the BBN group, sleepiness and daytime dysfunction in the BBN+TISO group, and for sleep latency in the BBN group. This study provides novel evidence that acoustic neurostimulation with BBN and TISO, together or alone, can modulate the intensity of neuronal oscillations, consequently brain wave patterns and improving symptoms related to stress, depression, anxiety and quality of sleep.