sistema de informação sobre mortalidade e vigilância dos óbitos por tuberculose: uma revisão narrativa

Abstract

A tuberculose (TB) é caracterizada como uma doença infectocontagiosa, prevenível e curável, porém ainda se configura como um agravo de saúde pública e está entre as dez maiores causas de mortalidade no mundo. Nesse contexto, destaca-se a importância do Sistema de Vigilância sob Mortalidade (SIM) no registro de óbitos deste agravo. Compreendendo a relevância de notificação dos óbitos por TB no SIM, torna-se relevante investigar essa relação direta, uma vez que nos últimos anos aumentaram as subnotificações nos sistemas de vigilância do país. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar, por meio das evidências científicas, o uso do SIM para notificação de óbitos por tuberculose na população brasileira. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura e a questão norteadora foi: Quais os procedimentos para a realização da notificação de óbitos por tuberculose no SIM em âmbito nacional? A estratégia de busca utilizada foi o PECO e foram incluídos os artigos originais que avaliaram, como objetivo principal ou secundário, o uso do SIM para notificação de óbitos por tuberculose na população brasileira, artigos originais disponíveis na íntegra e nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram identificados 549 artigos e a seleção final resultou na inclusão de 16 estudos. Em todos os artigos, os óbitos por tuberculose foram latentes. De maneira geral, os estudos foram publicados entre os anos de 2004 e 2020, com maior variedade de publicações nos anos de 2005, 2008 e 2012. Todos os artigos foram publicados em língua portuguesa e descrevem coletas realizadas de 1985 a 2019. A grande maioria apresentou resultados coletados em ambiente hospitalar e nas bases de dados do SINAM e SIM. Todos os estudos foram realizados no Brasil, alguns distintos em regiões do país, como Nordeste e Sudeste, porém destaca-se a realização destas pesquisas em um país de renda média, no contexto da América Latina, com alta incidência de óbitos por TB. Embora os resultados deste estudo verifiquem tendências negativas voltadas para a ausência de notificação de óbitos por TB no SIM, com ênfase na subnotificação do óbito deste agravo no contexto brasileiro. Além disso, a utilização de métodos probabilísticos para melhor acurácia dos dados, é necessário a condução de novas pesquisas devido a limitação de estudos abordados neste trabalho.

Tuberculosis (TB) is characterized as an infectious, contagious, preventable, and curable disease, but it is still a public health hazard and is among the ten leading causes of mortality in the world. In this context, we highlight the importance of the Mortality Surveillance System (SIM) in the registration of deaths from this disease. Understanding the relevance of reporting TB deaths in the SIM, it becomes relevant to investigate this direct relationship, since in recent years underreporting has increased in the surveillance systems of the country. Thus, the aim of this study was to analyse, through scientific evidence, the use of the SIM for reporting deaths from tuberculosis in the Brazilian population. This is a narrative review of the literature and the guiding question was: What are the procedures for reporting deaths from tuberculosis in the SIM at the national level? The search strategy used was PECO, and original articles that evaluated, as a primary or secondary objective, the use of the SIM for reporting deaths from tuberculosis in the Brazilian population, original articles available in full in Portuguese, English and Spanish, were included. A total of 549 articles were identified and the final selection resulted in the inclusion of 16 studies. In all articles, deaths from tuberculosis were latent. In general, the studies were published between the years 2004 and 2020, with a greater variety of publications in the years 2005, 2008, and 2012. All articles were published in Portuguese and describe collections conducted from 1985 to 2019. The vast majority presented results collected in hospital settings and in the SINAM and SIM databases. All studies were carried out in Brazil, some of them in different regions of the country, such as the Northeast and Southeast, but we highlight the fact that these studies were carried out in a middle-income country, in the context of Latin America, with a high incidence of deaths from TB. Although the results of this study verify negative trends towards the lack of notification of deaths from TB in the SIM, with emphasis on the underreporting of deaths from this disease in the Brazilian context. In addition, the use of probabilistic methods for better accuracy of the data is necessary to conduct further research due to the limitation of studies covered in this paper.