Perfil Clínico-Epidemiológico de Pacientes com Hipertensão Arterial Pulmonar de um Centro de Referência do Sul do Brasil

Abstract

Contexto: Hipertensão arterial pulmonar (HAP) é um subtipo de hipertensão pulmonar (HP) caracterizado por vasoconstricção e remodelamento da artéria pulmonar, eventualmente levando a piora na função cardíaca direita, menor status funcional, e óbito, se não tratada. Possui muitas possíveis etiologias, e não há estudos sobre o perfil dos pacientes de Santa Catarina. Objetivo: Realizar uma análise retrospectiva das características clínico-epidemiológicas dos pacientes atendidos com hipertensão arterial pulmonar no centro de referência em Hipertensão Pulmonar do Hospital Universitário-UFSC. Metodologia: Este trabalho, um estudo observacional descritivo transversal, fez parte do projeto ResPHirar, uma coorte multicêntrica com dados obtidos via consulta de prontuários. Foram catalogados 58 pacientes, homens ou mulheres acima de 16 anos, com diagnóstico de HAP através de cateterismo cardíaco direito. Foram inclusos no estudo os pacientes com com data inicial do diagnóstico de 01 de janeiro de 2006 até 31 de janeiro de 2019; todos os dados coletados foram referentes à data do diagnóstico de HP. Resultados: Foram encontrados dados demográficos intermediários entre o perfil dos países em desenvolvimento e os desenvolvidos. A etiologia predominante da HAP foi a associada a doença do tecido conjuntivo, com 23 (39,7%) dos casos, seguida pela idiopática (17; 29,3%), a secundária a cardiopatia congênita (9; 15,5%), e então as demais. Os pacientes do estudo tendem a estratificação de risco intermediária. Conclusões: Nossos achados revelaram um perfil clínico-epidemiológico intermediário entre aqueles do mundo em desenvolvimento e o desenvolvido e uma inesperada predominância da HAP secundária a doenças do tecido conjuntivo.

Context: Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a subtype of pulmonary hypertension (PH) characterized by vasoconstriction and remodeling of the pulmonary artery, eventually leading to worsening of right heart function, lower functional status, and death if left untreated. It has many possible etiologies, and there are no studies on the profile of patients in Santa Catarina. Objective: To perform a retrospective analysis of the clinical-epidemiological characteristics of patients with pulmonary arterial hypertension undergoing treatment at the UFSC University Hospital pulmonary hypertension reference center. Methodology: This study, of cross-sectional descriptive observational design, was part of the ResPHirar project, a multicenter cohort with data obtained through medical record consultation. Fifty-eight patients, men or women over 16 years of age, with a diagnosis of pulmonary arterial hypertension through right heart catheterization, were cataloged. Patients with an initial diagnosis date from January 1, 2006, to January 31, 2019, were included in the study, and all data collected were related to the date of PH diagnosis. Results: Demographic data shows an intermediate profile between that of developing and developed countries. The predominant etiology of PAH was associated with connective tissue disease, with 23 (39.7%) of cases, followed by idiopathic (17; 29.3%), secondary to congenital heart disease (9; 15.5%), and then the remainder. The patients in the study tend to fall under intermediate risk stratification. Conclusions: Our findings revealed an intermediate clinical-epidemiological profile between those of the developing world and the developed world and an unexpected predominance of PAH secondary to connective tissue diseases.