Evidências de eficácia dos programas baseados em mindfulness na depressão: uma revisão de escopo

Abstract

Objetivo: Realizar uma revisão de escopo com o intuito de avaliar a eficácia dos programas baseados em mindfulness no manejo de indivíduos com sintomas depressivos. Método: Inicialmente, foi feita uma busca de artigos por meio da base de dados PubMed através dos descritores MeSH voltados à depressão e mindfulness. A pesquisa foi realizada em setembro de 2021, com vistas à inclusão de trabalhos que apresentassem indivíduos com diagnósticos de transtornos depressivos e/ou com sintomas depressivos em tratamento com algum programa baseado em mindfulness (PBM). Estudos que não apresentassem como desfecho primário depressão ou que apresentassem análises qualitativas dos resultados da intervenção foram excluídos da presente revisão. Resultados: Foram encontrados na pesquisa 423 artigos, os quais após a leitura de títulos e resumos, e do documento na íntegra, foram reduzidos aos 32 estudos presentes nessa revisão de escopo. Pouco mais de dois terços dos estudos demonstraram reduções estatisticamente relevantes dos sintomas depressivos. Nos artigos que compararam um PBM com tratamento usual ou lista de espera, cerca de 80% apresentou diferença estatística entre intervenção e controle no desfecho sintomas depressivos. Já nos artigos que continham um grupo controle ativo, apenas um terço apresentou diferença estatisticamente relevante entre os grupos. Conclusão: Os programas baseados em mindfulness parecem demonstrar alguma eficácia na redução de sintomas depressivos pelo que foi encontrado na literatura recente. Contudo, existe uma heterogeneidade presente entre os artigos selecionados no que tange modelos de PBM, amostra populacional e método de avaliação dos sintomas. Dessa forma, torna-se importante a realização de novos ensaios clínicos randomizados e controlados com diferentes grupos populacionais, sobretudo utilizando-se de controles ativos para uma melhor validação dos PBM.