Prontuário eletrônico do paciente: estudo de caso nos Centros de Saúde de Florianópolis

Abstract

A Ciência da Informação no âmbito da saúde possibilita o cuidado maior com a informação médica, dados estatísticos do atendimento, dados dos recursos utilizados e fluxo informacional. O Prontuário Eletrônico é uma ferramenta que permite gerir a informação de forma mais tecnológica e interligada entre setores, tornando o acesso, registro e recuperação de dados, mais rápidos e simultâneos entre usuários. Neste sentido, o objetivo desta pesquisa foi identificar as contribuições do sistema utilizado para o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) nos centros de saúde de Florianópolis, na visão dos profissionais que trabalham nestes locais. Sob o olhar de uma arquivista, a pesquisa se justifica cientificamente para a área da ciência da informação no que tange aos arquivos médicos e hospitalares, para uma melhor compreensão do uso do prontuário eletrônico do paciente, os desafios e vantagens de sua implantação e, o fluxo informacional que este permite. Pois, o prontuário do paciente como detentor de informações necessita ser seguro e confiável. A metodologia aplicada foi qualiquantitativa, quanto à abordagem; pesquisa aplicada, de acordo com a natureza; pesquisa descritiva, considerando os objetivos; e pesquisa bibliográfica, com afinidade ao estudo de caso, de acordo com os procedimentos. Foi aplicado um questionário com 12 perguntas, como ferramenta de coleta de dados, com os profissionais dos 49 centros de saúde de Florianópolis. O questionário ficou aberto para receber respostas no período entre 26 de agosto de 2021 a 27 de outubro de 2021.Dentre os resultados obtidos, foi possível identificar a capacitação dos profissionais de saúde para utilizar o prontuário, a mudança percebida por estes do sistema anterior com o sistema atual (Celk Saúde) e a opinião dos participantes sobre o sistema de PEP.

Abstract: Information Science in the field of health enables greater care with medical information, statistical data on care, data on resources used and information flow. The Electronic Health Record is a tool that allows managing information in a more technological and interconnected way between sectors, making access, recording and data recovery, faster and simultaneous between users. In this sense, the objective of this research was to identify the contributions of the system used for the Electronic Patient Record (PEP) in the health centers of Florianópolis, in the view of the professionals who work in these places. Under the eyes of an archivist, the research is scientifically justified for the area of information science regarding medical and hospital files, for a better understanding of the use of electronic patient records, the challenges and advantages of its implementation and, the information flow that it allows. Therefore, the patient's medical record as the holder of information needs to be safe and reliable. The methodology applied was qualitative-quantitative, in terms of approach; applied research, according to nature; descriptive research, considering the objectives; and bibliographic, with affinity to the case study, according to the procedures. A questionnaire with 12 questions was applied as a data collection tool with professionals from the 49 health centers in Florianópolis. The questionnaire was open to receive responses from August 26, 2021 to October 27, 2021. Among the results obtained, it was possible to identify the training of health professionals to use the medical record, the change perceived by them from the previous system with the current system (Celk Saúde) and the participants' opinion about the PEP system.