Quotidiano das famílias afrodescendentes haitianas migrantes refugiadas: o imaginário contribuindo para um cuidado promotor da saúde

Abstract

Pesquisa qualitativa, interpretativa, objetivo geral compreender o imaginário sobre as potências e os limites no quotidiano das famílias afrodescendentes migrantes refugiadas para um cuidado promotor da saúde em ambiente de privações de direitos humanos. Adotou-se o referencial da Sociologia Compreensiva e do Quotidiano de Michel Maffesoli, seus Pressupostos Teóricos da Sensibilidade. Participaram 22 famílias migrantes refugiadas afrodescendentes haitianas e 27 profissionais da Atenção Primária à Saúde, totalizando 49 participantes, dos municípios de Blumenau, Gaspar, Pomerode e Florianópolis. A coleta de dados ocorreu entre agosto de 2020 a agosto de 2021, entrevistas seguindo roteiro semiestruturado, forma on-line com os profissionais da Atenção Primária à Saúde e presencial com as famílias. Registro dos dados, adotaram-se a gravação digital, transcrição e o diário de campo, Notas de Interação, Notas Metodológicas, Notas Teóricas e Notas Reflexivas. Análise de dados seguiu as etapas de pré-análise, exploração, tratamento dos resultados e interpretação. Resultados foram apresentados em seis manuscritos. O primeiro, Quotidiano de violação dos direitos humanos na vida das famílias migrantes refugiadas afrodescendentes haitianas: Trabalho: ambiente de preconceito e racismo; Dignidade roubada; Dificuldade na documentação; Barreira linguística; Problema de saúde é muito complicado: vai no consultório com doença e sai com a doença. (2) Potências no quotidiano das famílias migrantes refugiadas afrodescendentes haitianas em privações de direitos humanos: Sonho de uma vida melhor; Vida quotidiana; Família, minha potência; Família: o que é e quem é. (3) O imaginário das famílias migrantes refugiadas afrodescendentes haitianas sobre a promoção da saúde: Saúde é a ausência de doenças; Saúde é ruim; Espera prolongada pelo cuidado; Ser saudável é o básico; Realidade no quotidiano de privações de direitos; Presente divino. (4) Imaginário dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre as potências e os limites no quotidiano de famílias afrodescendentes haitianas migrantes refugiadas; Potências: educados, Ensino Superior; Laços familiares; Gentileza; Limites: Buscam serviços de saúde somente para assistencialismo; Barreira linguística; Vulnerabilidade; Estigma na compreensão dos profissionais. (5) Potências e limites no quotidiano dos profissionais da Atenção Primária à Saúde para a promoção da saúde das famílias afrodescendentes haitianas migrantes refugiadas: Políticas e ações para a promoção da saúde; Estratégia Saúde da Família como potência para a promoção da saúde; Limites para a promoção da saúde no quotidiano dos profissionais da saúde. (6) Contribuições para um cuidado promotor da saúde no quotidiano de famílias afrodescendentes migrantes refugiadas. Considerações finais: para um cuidado afetivo, portanto, efetivo, em direção aos princípios do Sistema Único de Saúde e à garantia dos direitos humanos, é urgente a viabilização de políticas públicas que respaldem o respeito às diferenças e a eliminação de estigmas. Faz-se necessária a introdução de capacitações e discussões nos espaços educacionais e diferentes cenários do Sistema Único de Saúde sobre a saúde da população afrodescendente migrante refugiada e o combate ao racismo institucionalizado. Sustenta-se que a compreensão do imaginário sobre as potências e os limites do quotidiano das famílias afrodescendentes haitianas migrantes refugiadas, em conjunto com os profissionais, possibilita coconstruir um cuidado promotor da saúde para transfigurar ambientes de privações de direitos humanos.

Abstract: Qualitative, interpretative research, overall objective of understanding the imaginary about the powers and limits in the daily lives of Afro-descendant migrant refugee families for a health-promoting care in an environment of human rights deprivations. We adopted the theoretical framework of Michel Maffesoli's Comprehensive Sociology and the Quotidian, with its Theoretical Assumptions of Sensibility. A total of 22 migrant families of Haitian African descent and 27 Primary Health Care professionals participated, totaling 49 participants, from the cities of Blumenau, Gaspar, Pomerode and Florianópolis. Data collection occurred between August 2020 and August 2021, with interviews, following a semi-structured script, online with Primary Health Care professionals and face-to-face with the families. For data recording, we adopted digital recording, with later transcription, and field diary, integrating Interaction Notes, Methodological Notes, Theoretical Notes, and Reflective Notes. The data analysis followed the steps of pre-analysis, exploration, treatment of the results obtained, and interpretation. The results were presented in six manuscripts. The first, Daily human rights violation in the lives of Haitian afro-descendant migrant refugee families, presented the categories: Work: environment of prejudice and racism; Dignity stolen; Difficulty in documentation; Language barrier; Health problem is very complicated: you go to the doctor's office with the disease and leave with the disease. (2) Powers in the daily lives of Haitian Afro-descendant migrant refugee families in human rights deprivation: Dream of a better life; Everyday life; Family, my power; Family: what it is and who it is. (3) The imaginary of Haitian Afro-descendant migrant refugee families about health promotion: Health is the absence of disease; Health is bad; Long wait for care; Being healthy is basic; Reality in everyday life of disenfranchisement; God's gift. (4) Primary Health Care professionals' imaginary about the powers and limits in the daily life of Haitian Afro-descendant migrant refugee families; Powers: educated, Higher Education; Family ties; Kindness; Limits: They seek health services only for welfares; Language barrier; Vulnerability; Stigma in professionals' understanding. (5) Powers and limits in the daily life of Primary Health Care professionals for the promotion of health of afro-descendant Haitian migrant refugee families: Policies and actions for health promotion; Family Health Strategy as a potency for health promotion; Limits to health promotion in the daily life of health professionals. (6) Contributions to health-promoting care in the daily lives of Afro-descendant migrant refugee families. Final considerations: for an affective care, therefore, effective, toward the principles of the Unified Health System and the guarantee of human rights, it is urgent to enable public policies that support respect for differences and the elimination of stigmas. It is necessary the introduction of training and discussions in educational spaces and in different scenarios of the Unified Health System on the health of the afro-descendant migrant refugee population and the fight against institutionalized racism. It is argued that the understanding of the imaginary about the powers and limits of the daily lives of Haitian Afro-descendant migrant refugee families, together with professionals, enables the co-construction of a health-promoting care to transfigure environments of deprivation of human rights.