Análises qualitativas do estudo piloto de adaptação do instrumento de risco e proteção para a juventude Communities That Care Youth Survey (CTCYS) e da implementação piloto do sistema de prevenção Communities That Care

Abstract

O trabalho apresentado é resultado de uma das etapas do Projeto de Iniciação Científica ‘Análises qualitativas do estudo piloto de adaptação do instrumento de risco e proteção para a juventude Communities Thar Care Youth Survey (CTCYS) e da implementação piloto do Sistema de Prevenção Communities That Care (CTC)’. O CTCYS é um questionário norte-americano elaborado para a aplicação em larga escala com o público jovem (de 10 a 18 anos) que mapeia a exposição da população a fatores de risco e proteção associados ao uso de álcool e outras drogas, violência e conflito com a lei, entre outros problemas sociais. Faz parte do Sistema de Prevenção Communities That Care, que aposta na mobilização e protagonismo da comunidade para a implementação de redes de programas preventivos a longo prazo. Trata-se de um instrumento privilegiado para auxílio na construção de políticas públicas baseadas em evidências, uma vez que permite o mapeamento geográfico de zonas de maior e menor risco e o monitoramento longitudinal da eficácia das estratégias implementadas. Por essa razão, já foi traduzido para diversas línguas e é utilizado hoje em países ao redor do mundo. A importância da adaptação cultural de um instrumento como o CTCYS para o Brasil está na escassez de ferramentas tão consistentes e precisas no país. No esforço de reunir evidências consistentes das potencialidades do questionário, o artigo em destaque nesta apresentação ‘Risk and protective factors for drug use: A scoping review on the Communities That Care Youth Survey’ discute os resultados existentes na literatura sobre a associação entre fatores de risco e proteção e o uso de drogas a partir da aplicação do CTCYS. O método utilizado foi a revisão de escopo, tendo utilizado o protocolo PRISMA como orientação e consistiu na busca em bases de dados (PubMed, SpringerLink, Scopus e Web of Science), consultas com especialistas na área e procura de referências manualmente. A busca nas bases de dados teve como descritor o nome do questionário colocado entre aspas. Após o processo de busca e triagem dos achados de acordo com os critérios estabelecidos, obteve-se uma amostra de 37 artigos no total. O instrumento aborda quatro domínios conceituais para a investigação dos desfechos, sendo eles as dimensões Comunitária, Escolar, Familiar e Pares/Individual. Cada domínio é avaliado por fatores de risco e de proteção específicos. Nos resultados da revisão sistemática o domínio de Pares/Individual sobressaiu-se como o de mais forte associação entre os fatores de risco e o uso de drogas em diversos países. Dentre as dimensões avaliadas, destacaram-se o uso de drogas por amigos, atitudes dos pares favoráveis ao uso, baixa percepção sobre risco e pares que apresentam comportamentos antissociais. Nos domínios Familiar, Escolar e Comunitário chamam a atenção os fatores atitudes parentais favoráveis ao uso, histórico familiar de uso, má gestão e conflito familiar, baixo comprometimento e fracasso escolar, disponibilidade percebida de drogas na comunidade e leis e normas favoráveis ao uso na comunidade. Outro achado aponta para uma menor recorrência dos fatores de proteção e sua característica frequente de moderadores dos fatores de risco. Conclui-se que o CTCYS é um instrumento amplamente utilizado ao redor do mundo, proporcionando uma ampla gama de evidências empíricas de sua eficácia e diferentes aplicabilidades. Tem como diferencial a precisão do mapeamento geográfico e a sensibilidade aos fatores culturais, bem como a capacidade de apreensão precisa da complexa interação entre as dimensões exploradas.