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Abstract:
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Introdução: Neisseria gonorrhoeae (gonococo) é uma bactéria patogênica que infecta as mucosas humanas, causando a gonorreia. A gonorreia é uma infecção sexualmente transmissível que causa uretrite em homens e cervicite em mulheres e que, quando não tratada ou tratada incorretamente, pode levar a epididimite, salpingite, doença inflamatória pélvica e a infertilidade. Há cerca de 87 milhões de casos por ano de gonorreia no mundo, e cerca de 9 milhões ocorrem no Brasil, entre pessoas de 15 a 49 anos. Utilizando diversos mecanismos de resistência, o gonococo conseguiu se adaptar e se proteger da ação dos antimicrobianos, adquirindo resistência a todas as classes de antimicrobianos utilizadas e assim levantando a possibilidade de se tornar uma infecção intratável. Com a finalidade de rastrear as cepas resistentes é imprescindível que os países tenham um sistema de vigilância de susceptibilidade antimicrobiana para o gonococo. Objetivo: Analisar a viabilidade celular do gonococo em diferentes condições de armazenamento e meios de transporte. Metodologia: Para avaliar a viabilidade celular em diferentes temperaturas foram usadas 15 cepas de referência de N. gonorrhoeae. A partir do cultivo das cepas congeladas, foram preparadas suspensões bacterianas (escalas de concentração 1 e 2 McFarland), que foram congeladas em -20°C e -80°C. A cada 30 dias, durante 6 meses, as cepas foram cultivadas em meio de cultura adequado e a leitura foi realizada após 24 horas para acompanhamento da viabilidade. Para a análise dos meios de transporte (ESwab – amies líquido - Copan® e Amies com carvão - Copan®) foram utilizadas 4 cepas de referência. Preparou-se uma suspensão bacteriana para cada cepa e os swabs de cada meio foram introduzidos na suspensão e em seguida armazenados em temperatura ambiente. O meio Amies com carvão - Copan® foi analisado após 0h, 4h, 8h, 12 e 24 horas, e o meio ESwab – amies líquido - Copan® foi analisado após 0h, 24h, 48h, 72 e 96 horas, através de cultivo em meio de cultura. Resultados e discussão: As cepas armazenadas em -80°C se mantiveram viáveis por todo o período analisado, mas apenas 53% das cepas armazenadas em -20°C na concentração 1 McFarland estavam viáveis e 80% das cepas na concentração 2 McFarland e, após 60 dias, nenhuma cepa armazenada nessa temperatura estava viável. O meio Amies com carvão manteve todas as cepas viáveis por até 24 horas e o meio ESwab – amies líquido manteve as cepas viáveis por até 72 horas. Conclusão: O armazenamento de isolados de gonococo em temperatura de -20°C não garante a viabilidade após 30 dias, mas a concentração bacteriana no caldo de armazenamento parece influenciar na sobrevivência ao longo do tempo de armazenamento. O meio de transporte amies com carvão (Copan®) mantém a viabilidade celular por no mínimo 24 horas em temperatura ambiente, e o meio ESwab – amies líquido por até 72 horas. Estabelecer as condições necessárias para manter a viabilidade celular de N. gonorrhoeae durante todas as etapas dos estudos de vigilância é muito importante para minimizar custos e perdas de isolados que poderiam ser incluídos nos estudos. |
