Avaliação da aplicação terapêutica de células-tronco mesenquimais na reparação de lesões: ensaio clínico e estudo multicêntrico em animais de companhia

Abstract

As células estromais mesenquimais (CEMs) são células multipotentes adultas que possuem potencial terapêutico bastante relevante na medicina regenerativa. Pelo grande crescimento do número de pesquisas básicas e ensaios clínicos com a terapia celular utilizando CEMs, se faz necessário a análise das características destas células e de como elas estão sendo aplicadas na clínica. Por conta disso, o objetivo deste trabalho foi adaptar e otimizar os protocolos de obtenção e criopreservação de CEMs obtidas do tecido adiposo de animais de companhia, através da análise de experimentos já realizados e da revisão da literatura. Foram analisados dados do isolamento, cultivo e expansão de CEMs de cães e gatos. Foram avaliados dados de células de três doadores caninos e dois doadores felinos. Também foi realizada a análise da taxa de proliferação de células criopreservadas e células cultivadas a fresco. Por fim, foi feita uma busca na literatura especializada para verificar os protocolos utilizados em ensaios clínicos padronizados de terapia celular com CEMs. Observou-se que a literatura veterinária carece de estudos padronizados deste tipo, então foi feita uma busca dos ensaios em humanos que pudessem contribuir para a elaboração deste trabalho. As CEMs felinas e caninas possuem características mesenquimais em comum. A taxa de proliferação entre CEMs descongeladas e cultivadas a fresco foi semelhante, porém havia poucos dados de células felinas. A revisão da literatura de ensaios clínicos revelou que, a maior parte dos artigos obteve CEMs a partir da medula óssea, dos protocolos de aplicação, a via de administração das CEMs mais utilizada foi a sistêmica e a doença mais tratada foi a esclerose múltipla. Os protocolos de obtenção e criopreservação de CEMs puderam ser otimizados e adaptados. As análises de caracterização demonstraram que as CEMs caninas e felinas se assemelham in vitro, porém mais ensaios são necessários para que isso seja verificado. A taxa de proliferação de CEMs descongeladas e cultivadas a fresco também foi semelhante, mas a ausência de alguns dados faz com que seja necessário a continuidade desta análise. A revisão da literatura demonstrou que os ensaios clínicos estão se tornando cada vez mais padronizados, otimizando o potencial das CEMs, tendência que pode ser transposta para a medicina veterinária.