Autocorreção da maloclusão após a remoção de hábitos de sucção não nutritiva: uma revisão sistemática

Abstract

Contexto: Os hábitos de sucção não nutritiva tentem a causar alterações oclusais, como mordida aberta anterior (MAA) e mordida cruzada posterior (PC), se persistirem por um período prolongado. Objetivo: Avaliar se há autocorreção da maloclusão após a cessação dos hábitos de sucção não nutritiva em crianças maiores de 4 anos. Fontes de dados: As fontes de dados incluíram quatro bancos de dados eletrônicos, literatura cinzenta e pesquisas manuais das referências dos estudos incluídos. Seleção do estudo: Foram incluídos estudos que avaliaram as alterações oclusais em crianças de 2 a 12 anos com traços de maloclusão e hábitos de sucção não nutritivos após a descontinuação do hábito. Extração de dados: Dois autores avaliaram independentemente a elegibilidade e extraíram os dados. Os dados foram avaliados descritivamente. O risco de viés foi avaliado usando a Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale, e a confiança na evidência cumulativa foi avaliada usando os critérios GRADE. Resultados: De 3.100 estudos, apenas 5 preencheram os critérios de inclusão. Frequentemente, há autocorreção da MAA após a interrupção do hábito de sucção não nutritiva, mesmo após os 4 anos de idade, variando de 50 a 100%. No caso do PC, a autocorreção parece ser rara. Limitações: Os estudos incluídos apresentaram alta heterogeneidade metodológica e clínica, o que por sua vez influenciou na baixíssima confiabilidade das evidências. Conclusões: Há autocorreção de MAA após a suspensão do hábito de sucção não nutritiva, mesmo após os 4 anos de idade. Não está claro com que idade de remoção do hábito, a autocorreção MAA se torna mais rara. Raramente há autocorreção do PC.

Context: Non-nutritive sucking habits may likely cause occlusal changes if they persist over an extended time, such as anterior open bite (AOB) and posterior crossbite (PC). Objective: To assess if there is self-correction of malocclusion after cessation of nonnutritive sucking habits in children older than 4 years old. Data Sources: Data sources included four electronic databases, grey literature, and hand searches of the included studies' references. Study Selection: Studies assessing occlusal changes in children aged 2 to 12 years with malocclusion traits and non-nutritive sucking habits after discontinuation of the habit were included. Data Extraction: Two authors independently assessed eligibility and extracted data. Data were evaluated descriptively. Risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale, and confidence in cumulative evidence was evaluated using the GRADE criteria. Results: Over 3,100 studies, only 5 met the inclusion criteria. There is often self-correction of AOB after discontinuation of the non-nutritive sucking habit, even after 4 years of age, ranging 50100%. In the case of PC, self-correction seems to be rare. Limitations: The included studies presented high methodological and clinical heterogeneity, which in turn influenced the very low confidence of the evidence. Conclusions: There is AOB selfcorrection after the discontinuation of non-nutritive sucking habit, even after 4 years of age. It is not clear from what age of removal from the habit, AOB self-correction becomes rarer. There is rarely self-correction of the PC.