A abordagem recovery: caminhos transformadores no cuidado em saúde mental e uso problemático de álcool e outras drogas

Abstract

O recovery é uma abordagem de cuidado inovadora na área de saúde mental e álcool e drogas que pauta serviços e políticas de saúde mental em muitos países. É reconhecida pela OMS como estratégia de cuidado para avanço da saúde mental no mundo, porém ainda é pouco conhecida pelas instituições e pelos profissionais da área no Brasil. A abordagem recovery possibilita um horizonte mais otimista no cuidado, pautada na visão de que pessoas com problemas graves de saúde mental e álcool e drogas podem vivenciar um processo ativo de recuperação, com uma vida funcional e significativa. Representa uma mudança paradigmática no entendimento e nas práticas de cuidado, com impactos para as pessoas com sofrimento psíquico, na atuação dos profissionais e na organização e direcionamento de políticas e serviços. Este estudo qualitativo teve como objetivo compreender a abordagem e as práticas de recovery utilizadas no ?Yale Program for Recovery and Community Health? (PRCH), um centro de referência mundial de pesquisa e sistematização da abordagem recovery, situado em New Haven, Connecticut, EUA. O método utilizado foi a observação e a pesquisa documental, com a sistematização de experiências adquiridas em visita técnica da pesquisadora ao PRCH, durante duas semanas, em caráter de imersão, em maio de 2018. Utilizou-se um diário de campo e as informações foram avaliadas com a técnica de análise de conteúdo. O que se observou e prevaleceu foram iniciativas de cuidado centradas nos processos pessoais de recovery; o protagonismo da pessoa no seu tratamento e na sua vida; a atuação profissional de pessoas com experiência vivida nos serviços; a reconceitualização do papel do profissional; a dimensão da cidadania vinculada ao recovery; e o trabalho como fator constituinte do processo de recovery. A abordagem recovery apresenta contribuições para o cuidado extremamente valiosas, podendo ser entendida como uma visão para o futuro no Brasil no campo do cuidado em saúde mental e uso problemático de álcool e outras drogas.

Abstract: Recovery is an innovative approach to care in mental health and alcohol and drugs that guides mental health services and policies in many countries. It is recognized by the WHO as a care strategy for the advancement of mental health in the world, but it is still little known by institutions and professionals in the field in Brazil. The recovery approach allows for a more optimistic horizon in care, based on the view that people with serious mental health problems and alcohol and drugs can experience an active recovery process, with a functional and significant life. It represents a paradigmatic change in the understanding and practices of care, with impacts for people with psychological distress, in the professionals performance, in the organizations as well as the guidance in policies and services. This qualitative study aimed to understand the recovery approach and practices used in the ?Yale Program for Community Recovery and Health? (PRCH), a world reference center for research and systematization of the recovery approach, located in New Haven, Connecticut , USA. The method used was observation and documentary research, with the systematization of experiences acquired during a technical visit by the researcher to the PRCH, for two weeks, as an immersion, in May 2018. A field diary was used and the information was evaluated using the content analysis technique. What was observed and prevailed were care initiatives focused on personal recovery processes; the protagonism of the person in its treatment and in its life; the professional performance of people with experience in the services; the reconceptualization of the professional's role; the dimension of citizenship linked to recovery; and work as a constituent factor of the recovery process. The recovery approach presents extremely valuable contributions to care, which can be understood as a vision for the future in Brazil in the field of mental health care and problematic use of alcohol and other drugs.