Caracterização das pessoas idosas que cometeram violência autoprovocada na região Sul do Brasil de 2009 a 2016

Abstract

As violências autoprovocadas cometidas pelas pessoas idosas são uma questão social e de saúde pública. A violência autoprovocada subdivide-se em duas categorias: os comportamentos suicidas e o auto abuso. Os comportamentos suicidas englobam a ideação suicida, as tentativas de suicídio e o suicídio; enquanto a autoagressão engloba atos como a automutilação e agressões a si próprio desde as formas mais leves até as mais severas. Objetivou-se caracterizar o perfil das pessoas idosas que cometeram violência autoprovocada na região Sul do Brasil. Para tanto, realizou-se um estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo e com dados secundários proveniente do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), referente ao período de 01 de janeiro de 2009 à 31 de dezembro de 2016. Nesse estudo foram consideradas as duas fichas de notificação vigentes no período, a de 2008 e a de 2015. As variáveis das fichas de notificação utilizadas foram: as sociodemogra´ficas (sexo, cor da pele, escolaridade e situação conjugal/estado civil), dos locais (unidade federativa, zona de ocorrência, local da ocorrência e turno da ocorrência) e da violência (meio de agressão, violência de repetição e evolução) e foram estratificadas por idade (60-69 anos; 70-79 anos e 80 ou mais anos). As variáveis foram organizadas e submetidas à análise estatística descritiva, por meio de frequência simples e proporção (%),foram realizados os intervalos de confiança (IC95%). A significância estatística foi testada usando o teste do qui-quadrado (?2) e considerado o valor de p=0,05. Foram utilizadas as 2.290 notificações de violência autoprovocada das pessoas idosas disponíveis no banco de dados. A média de idade foi de 68,9 anos. Destas pessoas, 43,9% são do sexo feminino e 56,1% são do sexo masculino. A maioria declarou-se como branco 90,9% e ter até quatro anos de estudos 56,3%. Declararam-se casados ou em união estável 54,0%. Quanto ao estado em que a violência autoprovocada ocorreu, o estado do Rio Grande do Sul foi o que predominou os registrou com 50,7 % das notificações. 81,8% das violências autoprovocadas ocorreram na zona urbana ou periurbana e 90,2 % das violências ocorreram na residência/habitação coletiva. O horário de ocorrência foi de 33,1% no período da tarde e a manhã com 33,0%. Os meios de agressão mais utilizados, pelos idosos na violência autoprovocada, foram enforcamento com 29,9% e o envenenamento 24,9%. Registrou-se que 31,5% dos casos ocorreram mais de uma vez. Foram a óbito em decorrência da violência 397 pessoas, sendo que esse dado foi coletado até a metade do ano de dois mil e quinze. Conclui-se que através das informações apresentadas é possível pensar que existam razões sociais e culturais que motivam a violência autoprovocada das pessoas idosas na região Sul do Brasil. Além disso, fica evidente a relevância da temática estudada quando relacionada a população idosa. Destacamos que novos estudos precisam ser realizados, uma vez que o comportamento suicida no viés das tentativas, ainda é pouco investigado pela ciência.

Abstract: Self-inflicted violence committed by elderly people is a social, public health issue. Self-inflicted violence is divided into two categories: suicidal behaviour and self-harm. Suicidal behaviour acts comprise suicidal ideation, attempts and the suicide itself, whereas self-harm comprises acts of self-mutilation and aggressions to oneself, from mild to severe forms. The aim in this research was to outline the profile of elderly people who have committed self-inflicted violence in the South of Brazil. Therefore, quantitative descriptive research was carried out retrospectively, with secondary data coming from SINAN (Brazilian System of Illness Notification), related to the period from January 1st, 2009 to December 31st, 2016. For the research, notification files in force during 2008 and during 2015 were considered. Variables in these notification files taken into account were sociodemographic (gender, ethnicity, education and marital status), location (federated state, zone of incidence, place of incidence and time of incidence) and kind of violence (means of aggression, reincidence, development) and they were classified by age (60-69, 70-79 and 80 or older). Variables were organized and submitted to descriptive statistical analysis through frequency and proportion (%), using confidence intervals (CI 95%). Statistical significance was tested using chi-squared test (?2), considering p-value =0,05. A number of 2,290 self-inflicted violence notifications of elderly people were used, available at the database. The average age was 68,9. Out of these, 43,9% are female and 56,1% are male. Most are self-reported Caucasian (90,9%) and having up to 4 years of formal education (56,3%). 54,0% are self-reportedly married or in consensual marriage. As for the federated state where the self-inflicted violence occurred, the state of Rio Grande do Sul was predominant in reports (50,7% of total notifications). 81,8% of self-inflicted violence occurrences were in urban or outlying areas and 90,2% were in their homes or nursing facility. The time of incidence was 33,1% in the afternoon and 33,0% in the morning. Means of aggression most frequently used by the elderly in self-inflicted violence were hanging (29,9%) and poisoning (24,9%). 31% of cases reportedly happened more than once. As a result of the violence, 397 people deceased as result of the violence incident, according to data collected until mid-2015. In conclusion, the information presented indicates that there are social and cultural reasons which motivate self-inflicted violence among elderly people in the South of Brazil. Besides, the relation between the elderly population and the discussion posed on this research is clearly evident. We emphasize that further research on the topic must be carried out, since there is little investigation in science so far in regards to suicidal behaviour and attempts.