Dermatite Atópica: perfil de sensibilização alérgica e comparação com outras doenças alérgicas em indivíduos da Grande Florianópolis, Santa Catarina

Abstract

Introdução: Dermatite atópica (DA) é uma doença multifatorial e inflamatória da pele que apresenta diferentes fenótipos, destacando-se o alérgico, que é mais frequente, e o não alérgico. Embora seja mais comum na criança, adultos também são acometidos; no entanto os dados de literatura são escassos nessa população. Particularmente na região da grande Florianópolis, não há estudos de avaliação de DA em adultos e seu fenótipo. Objetivo: Identificar o perfil de sensibilização alérgica de adultos com dermatite atópica e compará-los a indivíduos com outras doenças alérgicas na Grande Florianópolis, Santa Catarina e secundariamente comparar o perfil sociodemográficos e socioambiental desses sujeitos. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal, realizado com voluntários acima de 12 anos de idade, 50% do sexo masculino e 50% do sexo feminino, metade com relato de algum tipo de doença alérgica (asma, rinite, dermatite atópica e/ou anafilaxia) e o restante sem alergias. Após instruídos sobre os objetivos da pesquisa, os voluntários assinaram o TCLE/TALE, responderam questionários sobre doenças alérgicas e características sociodemográficas e socioambientais, realizaram testes cutâneos e coletaram amostras de sangue para dosagens de IgE total e leucograma. Para a análise dos dados foram usados os testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Exato de Fisher ou Qui-quadrado, quando apropriado. Foram considerados significativos valores de p<0,05. Resultados: Participaram do estudo 95 voluntários, no entanto 5 foram excluídos por não terem realizado testes alérgicos e 2 por não terem coletado amostra de sangue. Dos 88 restantes, 10,2% foram considerados com DA, 35,2% com Asma e/ou Rinite (AR) e 54,5% sem sintomas de doenças alérgicas. Na avaliação de características sociodemográficas, econômicas e ambientais não foram observadas diferenças significativas entre os grupos. Indivíduos com DA tiveram mais frequentemente teste cutâneo de leitura imediata negativos (p<0,00) que o grupo de AR e valores de IgE dentro da normalidade (p<0,05), com média nos níveis séricos de IgE de 99,8 UI/ml. Aqueles com asma ou rinite apresentaram significativamente mais sensibilização a epitélios/pena (p<0,00) e ácaros (p<0,01). Conclusão: O perfil socioeconômico e demográfico de adultos com DA não se diferenciou do de indivíduos com outras doenças alérgicas. No entanto, nesse estudo, destacou-se o fenótipo não alérgico da DA, caracterizado por níveis de IgE normais e ausência de hipersensibilidade a alérgenos inalantes e alimentares.

Introduction: Atopic dermatitis is a multifactorial and inflammatory skin disease that presents different phenotypes, especially allergic, which is more frequent, and non-allergic. Although it is more common in children, adults are affected, however, data in the literature are scarce in this population. Particularly in the Florianópolis region, there are no studies evaluating AD in adults and its phenotype. Objectives: To identify the allergic sensitization profile of adults with atopic dermatitis and compare them to individuals with other allergic diseases in Florianópolis, Santa Catarina and secondarily to compare the sociodemographic and socioenvironmental profile of these subjects. Methods: This is an observational, cross-sectional study, conducted with a sample of 95 volunteers over 12 years of age, 50% male and 50% female, half with a report of some type of allergic disease (asthma, rhinitis, atopic dermatitis and / or anaphylaxis) and the rest without allergies. After being instructed on the research objectives, the volunteers signed the informed consent form, answered questionnaires about allergic diseases and socioenvironmental characteristics, performed skin tests and collected blood samples for measurements of total IgE and leukogram. Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Fisher's Exact or Chi-square tests were used for data analysis, when appropriate. Values of p <0.05 were considered significant Results: 95 volunteers participated in the study, however 5 were excluded for not having performed allergic tests and 2 for not having collected blood samples. Of the remaining 88, 10.22% were considered with AD, 35.22% with Asthma and / or Rhinitis and 54.56% without symptoms of allergic diseases. In the evaluation of sociodemographic, defense and environmental characteristics, no differences were observed between the groups. Individuals with AD had a more immediate skin test with negative immediate reading (p <0.00) than the RA group and IgE values within the normal range (p <0.05), with an average of 99.8UI / ml. Those with complementary asthma or rhinitis plus sensitization to epithelium / feather (p <0.00) and mites (p <0.01). Conclusion: The socioeconomic and demographic profile of adults with AD was not different from that of individuals with other allergic diseases. However, in this study, the non-allergic phenotype in AD was highlighted, characterized by normal IgE levels and a lower frequency of sensitization to inhalant and food allergens.