Avaliação do rastreamento do câncer de mama na atenção primária em saúde nos municípios do Estado de Santa Catarina

Abstract

Câncer é uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. As estratégias de detecção precoce de câncer visam o diagnóstico de casos de neoplasia maligna em fase inicial de sua história natural. No caso do câncer de mama, a detecção precoce consiste em ações de diagnóstico precoce e rastreamento, fatores determinantes para realização de tratamentos mais efetivos. O presente estudo é de ordem avaliativa com abordagem quantitativa. A matriz avaliativa foi composta por quatro dimensões: estrutura para o rastreamento, acesso ao rastreamento, adequação normativa ao rastreamento e seguimento para diagnóstico. Foram utilizadas fontes de dados secundários do DATASUS e PMAQ-AB. Os dados foram sistematizados em planilhas no Excel e analisados de maneira descritiva. O rastreamento do câncer de mama na Atenção Primária nos municípios de Santa Catarina foi avaliado através das medidas consideradas dentro da matriz avaliativa, comparado entre os portes populacionais. Foi aplicado o juízo de valor com base nos parâmetros estabelecidos, a partir dos quais identificou-se aqueles considerados satisfatórios, regulares ou insatisfatórios. A avaliação do rastreamento de câncer de mama pela Atenção Primária em saúde demonstrou que apenas 38% dos municípios de Santa Catarina atingiram padrão satisfatório, com as maiores fragilidades na dimensão ?acesso ao rastreamento? em decorrência de baixas coberturas de mamografias e de razão de mamografias, indicando necessidade de ações para aprimorar o rastreamento de câncer de mama no Estado. A realização desta pesquisa busca contribuir com o planejamento e qualificação das ações locais e estaduais para o rastreamento do câncer de mama na Atenção Primária.

Abstract: Cancer is a major cause of morbidity and mortality worldwide. Early cancer detection strategies aim to diagnose cases of malignancy in the early stages. In the case of breast cancer, early detection consists of early diagnosis and screening actions, which are determining factors for more effective treatments. The present study is of evaluative nature with a quantitative approach. The evaluative matrix was composed of four dimensions: structure for screening, access to screening, regulatory adaptation to screening and follow-up for diagnosis. Data sources from DATASUS and PMAQ-AB were used, systematized in spreadsheets in Excel and analyzed descriptively. The screening of breast cancer in Primary Care in the cities of Santa Catarina was evaluated through the measures considered within the evaluative matrix, compared among population sizes. The value judgment was applied based on the established parameters, from which those considered satisfactory, regular or unsatisfactory were identified. The evaluation of breast cancer screening by Primary Health Care showed that only 38% of the cities reached a satisfactory standard, with the greatest weaknesses in the dimension \"access to screening\" due to low coverage of mammograms and mammography ratio, indicating the need for actions to improve breast cancer screening in the State.