Acompanhamento da pessoa com sobrepeso ou obesidade com ênfase nos fluxogramas: uma estratégia de cuidado na atenção primária à saúde

Abstract

A obesidade caracteriza-se como uma Doença Crônica Não Transmissível com elevados índices de mortalidade e morbidade. Por configurar-se como doença e fator de risco para o desenvolvimento de outros agravos, tem se mostrado um desafio para os gestores, equipes e sistema de saúde. O presente estudo teve como objetivo: desenvolver com os profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) do município de São José, fluxogramas de acolhimento e acompanhamento das pessoas em condição de sobrepeso ou obesidade. Trata-se de um estudo exploratório descritivode abordagem qualitativa com produção tecnológica, estruturado portrês momentos distintos: o desenvolvimento de oficinas de sensibilização com caráter educativo voltadas aos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) para a construção de Matriz de Intervenção para o enfrentamento do sobrepeso e da obesidade em São José; o levantamento de propostas essenciais para o cuidado da obesidade e do sobrepeso pela equipe multiprofissional e subsequentemente o desenvolvimento dos fluxogramas de acolhimento e acompanhamento da obesidade e do sobrepeso. O estudo foi desenvolvido junto aos profissionais de saúde da Rede de Atenção Primária à Saúde do município de São José/SC. Ao todo participaram da pesquisa 81 Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e 21 profissionais da equipe multiprofissional (enfermeiros da ESF, médicos da ESF, odontólogos, pediatras, nutricionistas, fisioterapeutas, farmacêutico, psicólogos, assistentes sociais e profissionais de educação física); com atuação superior a seis meses no município de São José, atuando diretamente na assistência e no acompanhamento das pessoas na rede municipal.A análise dos dados obtidos foi realizada de acordo com o método de Análise de Conteúdo de Bardin. Para a construção dos fluxogramas foi utilizado o método Six Sigmae respeitadas suas cinco etapas básicas: Define (Definição), Measure (Medição), Analyze (Análise), Improve (Melhoria) e Control (Controle). Concluiu-se que os profissionais se reconheceram enquanto personagens essenciais para a qualificação do cuidado enquanto possuidores de saber científico e conhecedores da realidade dos territórios, além disso, tornou-se evidente que a construção coletiva de ferramentas para o cuidado potencializa a factibilidade das mesmas e viabiliza a adesão por parte das equipes de saúde.<br>

Abstract : Obesity is a chronic, non-communicable disease with high rates of mortality and morbidity. Nowadays, because it is a risk factor to develop other diseases, obesity is a challenge for public health managers and health care teams. This work aimed flowcharts to provide reception and support structures to take care of overweight and obese patients, along with Primary Health Care (PHC) professionals from São José, Santa Catarina, Brazil. It was applied an a exploratory, descriptive research-action study, with a qualitative and technological production approach, based on three separate procedures: Execution of educative workshops for Community Health Agents in order to develop an Intervention Matrix to support local patients facing overweight and obese problems; Colletion of the multiprofessional team essential proposals regarding procedures to take care of overweight and obese patients, and the developing a flowchart to support and to monitor these patients. The study has been developed with Primary Health Care professionals, all of them working more than six months at São José. They were: 81 Community Health Agents, 21 multiprofessional team (nurses from Family Health Strategy, doctors from Family Health Strategy, odontologists, paediatricians , nutritionists, physiotherapists, pharmaceutical, psychologists, social workers, Physical Education professionals). Data analysis were based on Bardin´s content Analysis perspective. The flowchart was based on Six Sigma methodology, and all its five phases were respected: Define Measure, Analyze, Improve and Control. The results indicate that all professionals involved recognized themselves as essential characters to improve health care due to their scientific and territory knowledge. Besides, it become evident that the collective construction of working tools in the health area potentializes its usage for the health teams.