Eletrocardiograma e telemedicina: uma revisão sistemática sem metanálise

Abstract

A telecardiologia permite a interpretação à distância por especialista das gravações eletrocardiográficas via transmissão telefônica. A monitorização constante dos sinais vitais do paciente com doenças cardiovasculares se faz necessária e aumenta as taxas de sobrevida desse paciente. Essa abordagem possibilita o recebimento de orientação de especialistas e direcionamento a unidades de emergência, podendo salvar vidas. O objetivo deste estudo é: analisar as evidências científicas sobre os resultados das aplicações da telemedicina nos casos de atendimentos a pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio. Metodologia: Trata-se de revisão, sendo realizada a busca por artigos em bases científicas conforme o protocolo PRISMA. Definiu-se como critério de elegibilidade os artigos publicados nas bases PubMed, LILACS e SCIELO, disponíveis nos idiomas português, inglês ou espanhol; publicados entre janeiro de 2009 a setembro de 2019; que continham em seus títulos e/ou resumos os seguintes descritores e/ou palavras-chave: eletrocardiograma e telemedicina. Resultados: A partir do levantamento inicial foram aplicados processos de extração e análise dos dados das pesquisas, com a identificação de possíveis vieses. Um total de 21 (vinte e um) publicações seguiram para a fase de análise sistematizada para avaliar as evidências sobre os impactos das tecnologias nos atendimentos do IAM - Infarto Agudo do Miocárdio. Conclusão: Os achados, demonstraram ganho pelo uso da telemedicina na qualidade de vida nos exames de eletrocardiograma, melhora da sobrevida dos pacientes com sintomas de dor torácica e IAM nas emergências hospitalares. Assim, outros estudos devem ser realizados procurando por mais dados sobre o uso de telemedicina nos exames de eletrocardiograma.<br>

Abstract: Telecardiology allows specialist remote interpretation of electrocardiographic recordings via telephone transmission. Constant monitoring of vital signs of the patient with cardiovascular disease is necessary and increases the survival rates of this patient. This approach makes it possible to receive expert guidance and referral to emergency units and can save lives. The aim of this study is to analyze the scientific evidence on the results of telemedicine applications in cases of care for patients with acute myocardial infarction. Methodology: This is a review, and the search for articles in scientific bases according to the PRISMA protocol. Eligibility criteria were defined as articles published in PubMed, LILACS and SCIELO, available in Portuguese, English or Spanish; published between January 2009 and September 2019; which contained in their titles and / or abstracts the following descriptors and / or keywords: electrocardiogram and telemedicine. Results: From the initial survey were applied extraction processes and analysis of research data, with the identification of possible biases. A total of 21 (twenty-one) publications went to the systematized analysis phase to evaluate the evidence on the impacts of technologies on AMI - acute myocardial infarction care. Conclusion: The findings demonstrated gains in the use of telemedicine on quality of life on electrocardiogram exams, improved survival of patients with chest pain symptoms and AMI in hospital emergencies. Thus, further studies should be performed looking for more data on the use of telemedicine in electrocardiogram examinations