Arquitetura na prevenção e controle de infecção hospitalar: quartos de isolamento em unidades de urgência e emergência

Abstract

O quarto de isolamento faz parte de um conjunto de estratégias adotadas na prevenção e controle das infecções adquiridas em hospitais. Aliado às práticas hospitalares, auxilia a conter as doenças transmissíveis e proteger pacientes, acompanhantes e equipe de saúde. Apesar de sua relevância, não é obrigatório em Unidades de Urgência e Emergência segundo a normativa vigente, mesmo que estas Unidades atendam pacientes por demanda espontânea e apresentando diversos sintomas e patologias. O objetivo deste estudo foi investigar a necessidade de tornar os quartos de isolamento obrigatórios por norma em Unidades de Urgência e Emergência e definir os atributos ambientais desejáveis para que as atividades sejam desempenhadas adequadamente neste local. A pesquisa realizada foi de caráter qualitativo e exploratório, e se fundamentou na revisão de literatura e investigação de três estudos de caso. Como método e técnicas de pesquisa foram utilizados: pesquisa bibliográfica e documental; visitas exploratórias; levantamento espacial; análise walkthrough; observação direta e sistemática; entrevistas e questionários. Os resultados encontrados foram transcritos, categorizados e tratados através de análise de conteúdo. Concluiu-se que a presença do quarto de isolamento em Unidades de Urgência e Emergência é muito importante, sendo recomendada a alteração da norma quanto a não obrigatoriedade. O estudo também elencou diretrizes projetuais para os quartos de isolamento sob aspectos de: localização do quarto na Unidade; configuração e layout; aberturas das janelas, portas e visores; equipamentos e mobiliário desejáveis; conforto ambiental e acessibilidade.

Abstract : The isolation room is part of a set of strategies adopted in the prevention and control of hospital-acquired infections. Allied to hospital practices, it helps to contain communicable diseases and protect patients, caregivers and health professionals. Despite its relevance, it is not mandatory in Urgency and Emergency Units according to current regulations, even if these units meet patients by spontaneous demand and presenting various symptoms and pathologies. The objective of this study was to investigate the need to have isolation rooms compulsory as standard in Urgent and Emergency Units and to define the desirable environmental attributes for activities to be performed properly at this location. The research was qualitative and exploratory, and it was based on literature review and investigation of three case studies. As method and research techniques were used: bibliographical and documentary research; exploratory visits; spatial survey; walkthrough analysis; direct and systematic observation; interviews and questionnaires. The results were transcribed, categorized and treated through content analysis. It was concluded that the presence of the isolation room in Urgency and Emergency Units is very important, and it is recommended to change the standard regarding its non- compulsion nature. The study also listed design guidelines for isolation rooms under aspects of: room location in the Unit; configuration and layout; window openings, doors and windows; desirable equipment and furniture; environmental comfort and accessibility.