Abstract:
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Com o envelhecimento populacional, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) estão cada vez mais prevalentes, dentre as quais destacam-se as doenças cardiovasculares (DCV) por causarem maior número de mortes. Suas complicações, frequentemente, levam o paciente a cirurgias de revascularização do miocárdio e reparo de válvula cardíaca. Um dos fatores de risco e/ou agravamento dessas doenças são as doenças periodontais, principalmente a periodontite. Porém, poucos estudos mostram essa relação e ainda existem muitas lacunas no conhecimento quanto à adequação bucal e técnicas de higiene bucal prévias a cirurgias de complicações de DCV. Esse trabalho trata-se de um estudo piloto prévio a um ensaio clínico cujo objetivo foi verificar a efetividade de um protocolo de higiene bucal quando comparado às práticas realizadas na atualidade, em pacientes internados em unidade de cardiologia, antes da intervenção cirúrgica cardiológica. Estudo prospectivo, de natureza experimental e abordagem quantitativa, do tipo piloto para Ensaio Clínico Randomizado, controlado e cego, e realizado na unidade Clínica Cirúrgica do Instituto de Cardiologia de Santa Catarina (ICSC), localizado em São José (SC). Foram considerados participantes todos os pacientes com 40 anos ou mais, que se encontravam internados no ICSC e cumpriram critérios de inclusão/exclusão, divididos randomicamente e alocados em dois grupos. No grupo experimental, foi aplicado um protocolo de higiene bucal, baseado em limpeza mecânica (escovação de dentes e profilaxia com ultrassom) e química (gluconato de clorexidina 0,12%) um dia antes da cirurgia, e no grupo controle, foi orientado para que realizassem a higiene bucal como de costume e o protocolo tradicional do ICSC. Para tanto, algumas modificações importantes precisaram ser feitas a partir do estudo piloto, especialmente os procedimentos de higiene bucal no grupo intervenção, que passaram a focar mais no procedimento de profilaxia prévia feita por um cirurgião-dentista e não mais somente no uso de bochecho de clorexidina, realizado pela na equipe de enfermagem. |