Avaliação da estruturação do cuidado ao sobrevivente de longo prazo do câncer na perspectiva da rede de atenção oncológica

Abstract

O crescente número de sobreviventes do câncer a cada ano no mundo ressalta a magnitude e o impacto da sobrevivência para a saúde pública e a importância da estruturação dos cuidados à saúde dos sobreviventes de longo prazo do câncer. São designados como sobreviventes de longo prazo aqueles pacientes que sobreviveram por cinco ou mais anos após terem recebido o diagnóstico de câncer, e que concluíram com sucesso o tratamento, sem apresentar evidências detectáveis da doença. Diante desse panorama, a formação de redes de atenção aos sobreviventes de longo prazo do câncer apresentam-se como uma estratégia efetiva ao mobilizar os diferentes níveis de atenção a` saúde, desenvolvendo ações de promoção e prevenção, favorecendo o acesso ao diagnóstico, tratamento e reabilitação e atendendo as necessidades de saúde na perspectiva da atenção integral e humanizada. Neste sentido, a atenção básica enquanto ordenadora da rede de atenção assumiria os cuidados aos sobreviventes de longo prazo do câncer, mantendo a comunicação com o serviço especializado e garantindo aos pacientes o acesso oportuno quando necessário. O presente trabalho, por meio de uma matriz avaliativa, avalia esta estruturação do cuidado ao sobrevivente de longo prazo do câncer na perspectiva da rede de atenção oncológica. Os resultados indicam a inserção de ferramentas para integração entre atenção básica e o serviço especializado (protocolos e o resumo do tratamento especializado) e adoção de medidas para garantir manutenção de vínculo e a longitudinalidade da atenção, as quais são representadas pela corresponsabilização pelo cuidado e o acolhimento pela atenção básica do sobrevivente de câncer de longo prazo do câncer. As limitações incluem a fragilidade dos sistemas logísticos e as dificuldades de implantação dos processos de educação permanente no cotidiano dos serviços. Enfim, são necessários esforços continuados e sistemáticos para a sustentabilidade da estruturação do cuidado ao sobrevivente de câncer na perspectiva das redes de atenção.

Abstract : The growing number of cancer survivors each year around the world underscores the magnitude and impact of survival for public health and the importance of structuring the health care of long-term cancer survivors. Long-term survivors are those patients who survived five or more years after being diagnosed with cancer and who successfully completed treatment without presenting detectable evidence of the disease. Thus, the formation of networks of care for long-term cancer survivors is an effective strategy in mobilizing the different levels of health care, developing promotion and prevention actions, favoring access to diagnosis, treatment and rehabilitation, and health needs from the perspective of comprehensive and humanized care. Primary care as caregiver would take care of long-term cancer survivors by maintaining communication with the specialist service and ensuring timely access to patients when needed. This research, through an evaluative matrix, evaluates this structuring of care to the long-term survivor of cancer from the perspective of the cancer care network. The results indicate the insertion of tools for integration between basic care and the specialized service (protocols and the summary of specialized treatment) and adoption of measures to ensure continuity of care and longitudinality of care, which are represented by the co-responsibility for care and the host for the primary care of the cancer survivor of long-term cancer. The limitations include the fragility of logistics systems and the difficulties of implementing permanent education processes in the daily life of services. Finally, sustained and systematic efforts are needed to sustain the structuring of cancer survivor care from a network-of-care perspective.