Associação entre prática de atividade física e a duração e qualidade de sono em adolescentes de Florianópolis, SC

Abstract

A prática de atividade física (AF) é reconhecida por proporcionar diversos benefícios ao indivíduo, tais como, a prevenção de doenças, manutenção do peso e fortalecimento muscular. Dentre fatores que determinam este comportamento, o sono parece ser um fator determinante na prática de AF de crianças e adolescentes em função de ser um período que corresponde a recuperação dos sistemas energéticos e sistema nervoso, além de concorrer diretamente com o tempo que poderia ser utilizado realizando AF. Apesar destes fatores parecerem estar relacionados, a literatura não apresenta consistência quanto a direção dessa associação, fator esse ainda menos observado em países de média e baixa renda. Assim o objetivo deste estudo é identificar a associação entre sono e AF de adolescentes de Florianópolis. Este estudo é um recorte dos dados de linha de base do estudo “Movimente”, realizado em 2017. Utilizou-se de uma subamostra de duas escolas (ao todo seis escolas participaram do projeto), a qual foi composta por adolescentes pertencentes ao 7º, 8º e 9º ano, matriculados em duas escolas públicas de Florianópolis, SC. Utilizou-se de questionário validado para coletar variáveis sociodemográficas e as variáveis referentes ao sono (duas perguntas: “Em média, quantas horas você dorme bem por dia?” em dias de semana e final de semana e “Com que frequência você considera que DORME BEM?”), sendo que última foi dicotomizada em sempre e nunca. A AF foi mensurada com acelerômetros, que foram utilizados pelos alunos durante 10 dias, e foram considerados válidos para analises aqueles que reportaram dados de pelo menos 3 dias de semana e um do final de semana, com um total de 8 horas de uso nestes dias. A estatística descritiva do estudo incluiu frequências absoluta e relativa (%), média e desvio padrão. A AF Leve e AFMV foram comparados entre as categorias de qualidade de sono e entre as categorias de duração do sono com analises de variância (ANOVA), assim como entre as categorias de duração do sono estratificados pelas categorias de qualidade de sono. O teste de pos hoc de Bonferroni foi empregado para identificar diferenças entre grupos. A maioria dos participantes eram do sexo feminino (59,2%), e a maior parte deles encontravam-se entre a faixa etária de 13 e 14 anos (62.6%). Os adolescentes realizaram em média 147,7 minutos por dia de AF Leve e 26.4 minutos diários de AFMV. A duração do sono, tanto nos dias de semana como nos dias de final de semana, não esteve associada a prática de AF leve ou AFMV. Este mesmo resultado foi encontrado na análise de qualidade de sono. Entretanto, para os adolescentes com má percepção de qualidade de sono, foi encontrada associação entre duração do sono e volume diário de AF Leve (p=0.040) entretanto, não foi possível identificar entre quais grupos esta associação acontecia no teste de pos hoc de Bonferroni. Como observado, os adolescentes realizam um valor abaixo do recomendado de AFMV para a faixa etária. A duração e a qualidade do sono não foram associadas diretamente ao volume diário de AF em ambas intensidades. Apesar disso, a duração do sono pareceu estar associada ao volume de AF Leve entre os adolescentes que relataram “nunca” dormir bem. Esta associação é um importante achado, tendo em vista que a AF Leve compõe grande parte do comportamento diário, e vem sendo alvo de estudos que verificam seus benefícios a saúde humana. Entretanto o baixo número de observações deve ser levado em consideração na interpretação destes achados.

The practice of physical activity (PA) is recognized for providing several benefits to the individual, such as prevention of disease, weight maintenance and muscle strengthening. Among the factors that influences this behavior, sleep seems to be a determining factor in the practice of PA in children and adolescents due to being a period that corresponds to the recovery of energy systems and nervous system, besides competing directly with the time that could be used performing PA. Despite PA and sleep being related, the literature does not show consistency about the direction of this association, this relationship is less observed in middle and low income countries. Thus the objective of this study is to identify the association between sleep and PA of adolescents from Florianópolis. This study is a cut-off of the baseline data from the "Movimente" study, conducted in 2017. A subsample of two schools was used (six schools participated in the “Movimente” study), which was composed of adolescents belonging to the 7th, 8th and 9th grade, enrolled in two public schools in Florianópolis, SC. A validated questionnaire was used to collect sociodemographic variables and variables related to sleep (two questions: a)"On average, how many hours do you sleep well per day?" for weekdays and weekends; b) "How often do you consider you SLEEP WELL? "), the question about “Sleep Well” being dichotomized in “Ever” and “Never”. PA was measured with accelerometers, which were used by students for 10 days, and only the adolescents who reported 8 hours of use in 3 weekdays and 1 weekend day were considered valid for analyses. The descriptive statistics of the study included absolute and relative frequencies (%), mean and standard deviation. Light PA and moderate to vigorous physical activity (MVPA) were compared between sleep quality categories and between sleep duration categories with analysis of variance (ANOVA), as well as between sleep duration categories stratified by sleep quality categories “Ever” and “Never”. The Bonferroni post hoc test was used to identify differences between groups. The majority of the participants were female (59.2%), and most of them were between the ages of 13 and 14 (62.6%). Adolescents performed an average of 147.7 minutes per day of Light PA and 26.4 minutes of MVPA per day. Sleep duration, both on weekdays and weekend days, was not associated with the practice of Light PA or MVPA. This same result was found in sleep quality analysis. Although, for adolescents with poor perception of sleep quality, there was an association between sleep duration and daily volume of light PA (p = 0.040); however, , it was not possible to identify differences between which groups with the Bonferroni post hoc test. As noted, adolescents performed below the recommended value for MVPA for this age group. Duration and sleep quality were not directly associated with the daily volume of PA at both intensities. Despite this, sleep duration seemed to be associated with the volume of light PA among adolescents who reported "never" sleeping well. This association is an important finding, considering that light PA composes a large part of daily behavior, and has been the subject of studies that verify its benefits to human health.