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Abstract:
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O diabetes mellitus é uma patologia que vem preocupando o cenário da saúde pública, não apenas por ser uma doença que vem elevando sua incidência a cada década, mas também por sua repercussão nos gastos públicos, consequências sociais e no bem estar das pessoas. Assim, entende-se que as tecnologias associadas ao cuidado de enfermagem servem como ferramentas que auxiliam as pessoas com diabetes, incluindo o período pós-alta hospitalar. Uma das ferramentas que auxiliam o enfermeiro na hora de planejar seu método de cuidado é o diagnóstico de enfermagem. Este estudo tem como objetivo identificar o perfil sociodemográfico e clínico e a frequência dos diagnósticos de enfermagem estabelecidos nas consultas de enfermagem em pessoas com diabetes mellitus participantes de um projeto de extensão. Para realização desse estudo foi utilizada a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado nos registros das consultas de enfermagem à beira do leito, realizadas entre agosto e dezembro de 2017, com pacientes atendidos em um hospital escola do sul do Brasil, internados em clínicas de internação cirúrgica e médica, e participantes do projeto de extensão, intitulado: "Educação em saúde para pessoas com diabetes mellitus e pé diabético na consulta à beira do leito. Este projeto tinha como objetivo principal a educação em saúde para o controle do diabetes. Foram incluídos os registros de todos os participantes (37 pessoas com diabetes). A coleta dos dados foi realizada nos arquivos do referido projeto de extensão. Os dados coletados abrangeram as seguintes variáveis: unidade de coleta; diagnóstico (tipo de diabetes); tempo de diagnóstico; comorbidades associadas; idade; sexo; escolaridade; estado conjugal; procedência; profissão; hábito alimentar no domicílio/refeição; atividade física realizada no domicilio; hábito de consumo do tabaco; diagnósticos de enfermagem segundo a Nanda Internacional, taxonomia 2015-2017. Os dados foram submetidos à estatística descritiva simples (medidas de frequência e de tendência central). A elaboração e desenvolvimento deste estudo seguiram as diretrizes da Resolução n. 466/2012 – para pesquisas envolvendo seres humanos. Em relação ao perfil dos participantes, 20 (54%) do sexo masculino, 24% com ensino fundamental incompleto, 29,7% aposentados, para pacientes com diabetes tipo 1 (quatro participantes - 10,8%) a idade mínima foi de 49 anos e máxima de 68 anos, e para pacientes com diabetes tipo 2 (33 participantes - 89,2%) mínima de 28 anos e máxima de 74 anos, média de 60,21 anos de idade, ±11,28, mediana de 63, com tempo de diagnóstico oscilando entre 1 e 44 anos, média de 9,6 anos de diagnóstico, ±9,8, mediana 8 anos. Hipertensão foi a comorbidade associada mais prevalente (70,2%), 56,7% relataram consumo do tabaco, 16,2% insulinodependentes, 51,3% faziam uso de antidiabético oral e 24,3% utilizavam antidiabéticos orais associados à insulinoterapia. Dos hábitos alimentares, 32,4% faziam uso de açúcar refinado, 59,45% afirmou a associação de dois ou mais carboidratos na mesma refeição, 16,2% relataram consumo de bebidas açucaradas ou industrializadas. Prática de atividade física foi relatada por 51,3% dos participantes. Foram encontrados 22 diagnósticos de enfermagens, os mais frequentes foram: “Risco de infecção” foi encontrado em 100% dos participantes, seguidos de “Risco de Glicemia Instável” (97,2%): “Estilo de vida sedentário” (48,6%), “Disposição para conhecimento melhorada” (43,2%), “Disposição para controle da saúde melhorado” (37,8%), “Conhecimento deficiente” (37,8%).Os resultados relacionados ao perfil mostraram a necessidade de intervenções de enfermagem para a educação em saúde e maior adesão ao tratamento. Em relação aos diagnósticos de enfermagem demonstraram a diversidade dos diagnósticos e que o uso dessa taxonomina de enfermagem na prática clínica contribui para melhor tomada de decisão para o plano de cuidado de enfermagem. |
