Saberes e práticas no cuidado ao recém-nascido em terapia intensiva na década de 1980 em Florianópolis

Abstract

Pesquisa qualitativa, com abordagem sócio-histórica cujo objetivo foi o de compreender a história das transformações das práticas de cuidado ao recém-nascido e sua família, a partir da implantação da primeira UTI neonatal em Florianópolis. O contexto do estudo foi o Hospital Infantil Joana de Gusmão e os sujeitos da pesquisa foram profissionais de saúde que trabalhavam na UTI geral e/ou UTI neonatal na década de 1980. Para coleta de dados utilizei a História Oral, realizando entrevistas semi-estruturadas. Para análise dos dados utilizei o método genealógico proposto por Michel Foucault. Os resultados obtidos foram apresentados na forma de três artigos. No primeiro artigo, "A UTI neonatal possibilitando novas práticas no cuidado ao recém-nascido", o objetivo foi o de compreender como se instituíram as práticas de cuidado ao recém-nascido na UTI neonatal em Florianópolis, na década de 1980. Neste artigo abordei a questão da redução da morbi-mortalidade neonatal a partir da implantação da UTI neonatal e teci algumas reflexões sobre a forma que as práticas de cuidado foram instituídas. Os discursos dos profissionais de saúde revelam que desde os primórdios da UTI neonatal, já havia uma preocupação com o cuidado sensível, humanizado e individualizado ao recém-nascido. O segundo artigo, "Percepção da equipe de saúde sobre a família na UTI neonatal: resistência aos novos saberes", teve como objetivo analisar de que forma vem sendo instituído o saber com relação à presença da família na UTI neonatal. Encontramos muitas construções e desconstruções, por um lado a família é vista como um problema, pai e mãe só podem ficar com seus filhos no horário de visita, e alguns profissionais ainda apresentam resistências; de outro, a família é fundamental e as leis e políticas de saúde evoluíram no sentido de garantir a presença dos pais no hospital. No terceiro estudo, "O Hospital Infantil como referência no atendimento ao recém-nascido de alto risco em Santa Catarina", o objetivo foi conhecer como se deu o processo de implantação da UTI neonatal em Florianópolis na década de 1980, bem como apresentar a relevância desta unidade para o cuidado ao recém-nascido de alto risco. A necessidade de um atendimento especializado foi a grande propulsora da UTI neonatal do Hospital Infantil Joana de Gusmão. Esta unidade representou um marco no cuidado intensivo neonatal catarinense e os profissionais que ali atuaram foram fundamentais na instituição do saber e das práticas de cuidado ao recém-nascido de risco. Os resultados desta tese permitem afirmar que a implantação da UTI neonatal influenciou qualitativamente no cuidado ao recém-nascido e sua família, com o enfoque orientado para a sobrevivência do recém-nascido e os reflexos desta experiência continuam presentes na atualidade. Para transformar a história das práticas de cuidado em terapia intensiva neonatal, é necessário buscar formas criativas de expressão, rompendo com os padrões e práticas reinantes, contribuindo para novas práticas e novos saberes, novos modos de fazer e de agir no cuidado ao recém-nascido e sua família.