Critérios endodônticos e protéticos a serem considerados na confecção de núcleos metálicos fundidos em dentes unirradiculares: uma avaliação radiográfica

Abstract

Grande parte de dentes tratados endodonticamente necessitam de retentores intrarradiculares para viabilizar a restauração protética. Em caso de amplas destruições coronais utilizamos os núcleos metálicos fundidos (NMF) como retentores, ainda que o sucesso desta técnica seja questionável. O objetivo deste estudo retrospectivo foi analisar radiograficamente características endodônticas e protéticas que estão envolvidos na confecção de NMF, a fim de identificar os motivos que levam ao insucesso da técnica. Para isso foram selecionadas 500 radiografias periapicais digitais de dentes unirradiculares restaurados com NMF onde se analisou através de um software de mensuração (ImageJ, EUA) critérios endodônticos e protéticos. Nos critérios endodônticos avaliou-se a presença de endodontia (94,6%)*, ausência de lesão (67,2%)*, comprimento do material obturador (78,6%)*, distância entre o material obturador e o vértice dentário (69,4%)* e ausência de espaços vazios no remanescente obturador (49,4%)*. Já nos critérios protéticos avaliou-se o comprimento do pino (25,6%)*, relação do pino com a crista óssea (85,4%)*, diâmetro do pino (78,4%)*, ausência de espaços vazios entre remanescente obturador e pino (41%)* e pino contíguo ao conduto radicular (88,4%)*. Concluiu-se que muitos critérios endodônticos e protéticos são negligenciados durante a confecção de NMF, nos levando a crer que não é a técnica que falha, mas sim a utilização inadequada da mesma.