Manifestações estomatológicas e impacto sobre a qualidade de vida de pacientes em tratamento quimioterápico no serviço de hematologia do HU-UFSC: estudo observacional e qualitativo.

Abstract

As Leucemias e os Linfomas podem provocar o aparecimento de alterações bucais. O uso de esquemas quimioterápicos induz o aparecimento de manifestações bucais como a mucosite oral, xerostomia e candidíase que podem levar à interrupção ou modificação do tratamento, o que afeta diretamente a qualidade de vida do paciente. Este estudo teve como objetivos: estudar as manifestações bucais de pacientes com Leucemias e Linfomas; relacionar as manifestações com os diferentes esquemas de tratamento quimioterápicos utilizados; compreender como os pacientes percebem sua saúde bucal e as manifestações advindas da quimioterapia antineoplásica na cavidade bucal, considerando que seu comportamento frente à situação é condicionado por esta percepção; analisar o impacto destas alterações em sua qualidade de vida. De dezembro de 2010 a agosto de 2011, os pacientes que estavam em atendimento na unidade de internação hospitalar e no ambulatório do Serviço de Hematologia do Hospital Universitário da UFSC foram avaliados clinicamente, entrevistados e submetidos à aplicação de um questionário (OHIP-14). Dentre as manifestações diagnosticadas destacaram-se as petéquias, mucosa pálida, úlceras bucais inespecíficas e candidíase. Os Linfomas Não-Hodgkin e as Leucemias Agudas apresentaram o maior número de manifestações bucais. A mucosite oral, não se mostrou frequente nos pacientes desta amostra. Os esquemas quimioterápicos que mais provocaram manifestações em boca foram ARA-C, CHOP e CVP. Os pacientes ambulatoriais apresentaram maiores escores de prevalência, enquanto os pacientes internados apresentaram maior severidade dos impactos na qualidade de vida. A maneira como os pacientes perceberam o impacto das alterações na sua qualidade de vida foi distinta e subjetiva. Alguns demonstraram maior sofrimento que outros, em diferentes dimensões da vida. Neste sentido é importante que o cirurgião-dentista atue em conjunto com a equipe que assiste o paciente para buscar encontrar estratégias que amenizem as repercussões da doença e da quimioterapia sobre a cavidade oral e também sobre a vida do paciente. Os resultados e discussão serão apresentados sob a forma de 2 artigos científicos.