Desenvolvimento de uma metodologia de interpretação, recuperação & codificação inteligente de laudos médicos independente de idioma

Abstract

A rotina médica gera diversos registros para documentar o estado de saúde dos pacientes, em papel ou em sistemas informatizados de hospitais e clínicas que, normalmente, têm maior enfoque no controle administrativo e financeiro, relegando ao segundo plano os dados do prontuário que ficam registrados em arquivos ou em campos de texto, sem estruturação. Atualmente, existem padrões de armazenamento de informações médicas que permitem estruturação e manipulação adequada dos prontuários eletrônicos de paciente que permitem a interoperabilidade de informações. Visando resgatar os registros antigos e estruturá-los em padrões de armazenamento internacionais. Este trabalho centra-se na elaboração de uma metodologia para interpretação, recuperação e codificação inteligente de laudos médicos utilizando técnicas de PLN - Processamento de Linguagem Natural combinadas com terminologias médicas internacionais. Descreve uma ferramenta de software que recupera e interpreta laudos médicos em padrão texto, baseando-se na nomenclatura SNOMED (Systematized Nomeclature of Medicine) para estruturação desses laudos visando à integração com softwares de edição de Laudos Estruturados baseado no DICOM SR-Structured Report.