Fatores delimitantes na implementação de um sistema de gestão de custos em um hospital público do Rio Grande do Sul

Abstract

Os hospitais são instituições com uma complexa estrutura organizacional, que apresentam dificuldade no processo de gerenciamento das suas atividades. Para facilitar a gestão hospitalar, a implementação de um sistema de custos é importante instrumento para dar apoio as decisões. Este trabalho analisou os fatores que facilitam ou dificultam o processo de implementação de sistemas de custos em um hospital público do Rio Grande do Sul, analisando os pontos de vistas de diferentes profissionais da área da saúde e de gestores do hospital. Além disso, fez uma análise das diferenças entre os dados colhidos com profissionais de nível técnico e superior a respeito da questão em foco. A pesquisa caracteriza-se como um estudo de caso em hospital público do Rio Grande do Sul. Foram feitos levantamentos bibliográficos, aplicados questionário a profissionais da saúde e entrevistas não-estruturadas com gestores da instituição. Os sujeitos da pesquisa constituiu-se de 66 profissionais da saúde e funcionários da unidade de ortopedia do hospital. As quatro principais dificuldades encontradas no processo de implementação em ordem crescente foram: falta de planejamento de um projeto, falta de conhecimento para utilizar as informações, divisão existente entre a área da saúde e a administrativa e resistência cultural. Os três principais fatores que facilitariam o processo de impementação de um sistema de custos em ordem crescente foram: apresentação dos resultados e dos relatórios mensais das unidades do hospital, treinamento constante dos funcionários e treinamento por funcionários da empresa e não por consultores externos. Enfim, os resultados obtidos na presente pesquisa demonstram que a análise inicial das dificuldades e facilidades no processo de implementação do sistema de custos é fundamental para decidir qual o método de custeio adequado e planejar estratégias para combater dificuldades enfrentadas durante a execução do processo.