Avaliação cognitiva de uma população de idosos internados por fratura proximal do fêmur decorrente de queda

Abstract

Introdução: Pesquisas têm demonstrado uma forte associação entre quedas, fraturas e demência. O presente estudo tem como objetivo avaliar as funções cognitivas de uma população de idosos internados por fratura proximal do fêmur decorrente de queda. Metodologia: Foi realizado um estudo de caso-controle não-pareado, com 151 casos e 206 controles em idosos com 60 anos ou mais, na cidade de Porto Alegre (RS). Foram utilizadas as escalas Clinical Dementia Rating (CDR) e Avaliação das Atividades da Vida Diária - Índice de Katz. Resultados: A idade avançada, o sexo feminino, as doenças do sistema osteomuscular, a pontuação total na CDR de 0,5, dois e três foram fatores de risco para quedas seguidas de fratura proximal do fêmur. Os indivíduos com CDR total de dois e três apresentaram 4,33 vezes mais chances de cair e fraturar o fêmur, comparados aos sujeitos sem déficit cognitivo. Considerações finais: Os estágios moderados e graves da demência impõem mais risco para quedas e fraturas graves em idosos. Introduction: Researches have shown a strong relationship between falls, fractures and dementia. The present study intent to avaliate the cognitive functions in an old population hospitalized in an orthopedic public hospital located in Porto Alegre to treat proximal femural fractures associated to fall. Methodology: To develop an unpareated case-control including 151 cases and 206 controls, in aged patients over 60 years. In an attempt to investigate cognitive deficit the Clinical Dementia Rating (CDR) and the Evaluation of the Activities of Daily Life had been used, the Katz index. Results: It was identified risk factors for falls associated to proximal femural fractures the advanced age, the female patients, the osteomuscular diseases, the total CDR score above 0,5, two and three. The individuals with a total CDR score two or three presented 4,33 times more chance to fracture their femur during a fall in comparation to a normal patients. Final Considerations: The moderate and severe cases of dementia present a serious risk for fall followed by fractures.