Padrões de pensamento e atitudes sobre comportamentos de risco no trânsito entre estudantes universitários ingressantes e concluintes do curso de graduação em medicina: um estudo com metodologia Q

Abstract

Introdução: Os sinistros de trânsito configuram um grave problema de saúde pública no Brasil, sendo a principal causa de mortes prematuras entre adolescentes e adultos na faixa etária produtiva. Dados evidenciam que o fator humano ? especialmente as condutas voluntárias perigosas, como o excesso de velocidade e o consumo de álcool ? atua como componente causal predominante na grande maioria dessas ocorrências. Iniciativas baseadas exclusivamente em coerção e fiscalização, a exemplo da Lei Seca, apresentam efeitos positivos apenas transitórios, e não conseguem alterar de forma duradoura a percepção interna de risco e benefício dos condutores. Por esse motivo, a redução da mortalidade no trânsito exige uma investigação objetiva dos aspectos psicológicos, ou seja, dos padrões de pensamento e das atitudes que predispõem o indivíduo a assumir riscos ao volante. Avaliar esses padrões subjetivos em estudantes de medicina torna-se uma estratégia científica valiosa para compreender se o processo educacional formal e a exposição prática ao atendimento de vítimas de trauma são suficientes para induzir mudanças reais nos comportamentos de risco no trânsito. Objetivo: Pesquisar a existência de diferentes pensamentos e atitudes relacionados a comportamentos de risco no trânsito em adultos do gênero masculino, estudantes do curso de graduação em Medicina, e analisar possíveis diferenças dos perfis de pensamentos e atitudes no comportamento no trânsito entre os estudantes concluintes do curso em comparação aos estudantes ingressantes. Método: Estudo observacional que utilizou a Metodologia Q. Amostra de 59 estudantes do gênero masculino (31 ingressantes e 28 concluintes). Análise fatorial de Q-sorts baseados em 26 sentenças sobre comportamentos de risco no trânsito. Foi realizada uma análise exploratória inicial, identificando os padrões de pensamento presentes nos estudantes de medicina, seguida de análise confirmatória para comparar o padrão de pensamentos entre os alunos ingressantes e os concluintes. Resultados: Oito diferentes perfis de pensamentos e atitudes foram identificados. Houve discreto predomínio do perfil \"motorista padrão\" (cumpridor de normas). Os outros sete perfis (transgressor, carona passivo, motorista passional, ansioso, contido pela sociedade, permissivo e apressado autoconfiante) justificam infrações por diferentes motivos. Na comparação, notou-se deterioração do padrão de atitudes de cumprimento às normas de trânsito entre os estudantes concluintes em relação aos ingressantes. Surgiu de forma estatisticamente significativa o perfil \"passional\" (direção como válvula de escape) entre os concluintes, além da intensificação de atitudes de autoconfiança excessiva e transgressão, com diminuição da representatividade do motorista padrão. Conclusão: A formação médica de graduação, apesar da exposição às vítimas dos traumas, não esteve associada a uma melhora no comportamento seguro no trânsito; pelo contrário, houve uma piora nas atitudes em relação ao risco, sugerindo influência do estresse da formação ou da transição para a vida adulta.

Abstract: Introduction: Traffic crashes constitute a serious public health problem in Brazil, figuring as the main cause of premature deaths among adolescents and adults in the productive age group. The human factor ? especially voluntary risky driving behaviors, such as speeding and alcohol consumption ? acts as the predominant causal component in the majority of these occurrences. Initiatives based exclusively on coercion and enforcement, such as the ?Lei Seca? (Dry Law), present only temporary positive effects, and fail to durably alter the driver`s internal perception of risk and benefit. For this reason, the effective reduction of traffic mortality requires an objective investigation of the psychological aspects, the thought patterns and attitudes, that predispose the individual to take risks behind the wheel. In this context, evaluating these subjective patterns in medical students becomes a valuable scientific strategy to understand if the formal educational process and the practical exposure to the care of trauma victims are sufficient to induce real changes in traffic risk behaviors. Objective: To research the existence of different thoughts and attitudes related to risky driving behaviors in male adults, medical students, and to analyze possible differences in the profiles of thoughts and attitudes in driving behavior between graduating students compared to freshman students. Method: Observational study that used the Q Methodology. Sample of 59 male students (31 freshman and 28 graduating). Factor analysis of Q-sorts based on 26 sentences about risk driving behaviors. An initial exploratory analysis was performed, identifying the thought patterns present in medical students, followed by a confirmatory analysis to compare the thought pattern between incoming and graduating students. Results: Eight different profiles of thoughts and attitudes were identified. There was a slight predominance of the \"standard driver\" profile (rule-abiding). The other seven profiles (transgressor, passive passenger, passional driver, anxious, contained by society, permissive, and rushed self-confident) justify infractions for different reasons. In the comparison, a deterioration of the pattern of attitudes of compliance with traffic rules was noted among graduating students in relation to incoming students. The \"passional\" profile (driving as an escape valve) emerged in a statistically significant way among graduating students, in addition to the intensification of attitudes of excessive self-confidence and transgression, with a decrease in the representativeness of the standard driver. Conclusion: Undergraduate medical training, despite exposure to trauma victims, was not associated with an improvement in safe traffic behavior; on the contrary, there was a worsening in attitudes towards risk, suggesting the influence of training stress or the transition to adulthood.