Efeito da desidratação dentária no comportamento estético imediato e tardio de diferentes resinas monocromáticas: um ensaio clínico randomizado

Abstract

Objetivo: A desidratação dentária altera temporariamente as propriedades ópticas dos tecidos dentários, podendo influenciar a percepção de cor após o procedimento restaurador. Entretanto, poucos são os estudos que avaliam a influência da desidratação no mimetismo de cor imediato e tardio de resinas compostas monocromáticas, principalmente em restaurações de lesões cervicais, o que foi o objetivo do presente estudo. Materiais e Métodos: Foram realizadas 80 restaurações em lesões cervicais (LCs) em 22 pacientes (47,2 ± 15,4 anos, sendo 9 homens) utilizando-se 3 diferentes resinas compostas monocromáticas (Charisma Diamond One (Kulzer), Omnichroma (Tokuyama) e Essentia Universal (GC)) e um controle de múltiplas tonalidades (Match Classic, Wilcos) (n = 20 LCs por grupo). As diferenças de cor total (?E00) e dos demais parâmetros (?L*, ?a*, ?b*, ?matiz, ?chroma) foram mensurados pelo método da fotocolorimetria (protocolo eLAB), comparando-se a cor da restauração com a cor do dente, antes, durante e após a remoção do isolamento absoluto, além de uma avaliação adicional após 1 semana e 6 meses. Os dados foram avaliados com análise de variância (ANOVA) de medidas repetidas, seguido do teste post hoc de Sidak (a=0,05). Resultados: A desidratação dentária causou alterações de cor significativas dependendo da resina, sendo a maior variação observada no grupo Omnichroma (p=0,001). Após a remoção do isolamento, apenas o grupo controle apresentou menor variação de cor (p=0,001). Entretanto, com a reidratação dos tecidos após 1 semana, os grupos Essentia e controle apresentaram mimetismo de cor superior em relação aos demais grupos (p<0,05). Aos 6 meses, todos os compósitos apresentaram mimetismo satisfatório, com exceção do grupo Charisma (p=0,032). Ainda, em relação aos demais parâmetros, a Omnichroma apresentou maior luminosidade (?L*) (p=0,02) e a Essentia valores mais elevados de ?a* (p=0,04) após 1 semana. Após 6 meses, todos os parâmetros melhoraram, exceto o ?b* e o ?chroma* que permaneceram estáveis em ambos os tempos avaliados (p>0,05). Conclusão: A desidratação dentária afetou o comportamento óptico das resinas monocromáticas, comprometendo a avaliação imediata da cor de todas as restaurações de LC. Desta forma, recomenda-se aguardar a total reidratação dos tecidos dentais por no mínimo 1 semana para que seja feita a análise final da cor, evitando retrabalhos e aumentando a previsibilidade do tratamento.

Abstract: Objective: Dental dehydration temporarily alters the optical properties of dental tissues, potentially influencing color perception after restorative procedures. However, few clinical studies have evaluated the influence of dehydration on the immediate and delayed color mimicry of monochromatic composite resins, particularly in restorations of cervical lesions, which was the objective of this study. Materials and Methods: Eighty restorations were performed on cervical lesions (CLs) were selected and restored in 22 patients (47.2 ± 15.4 years old, 9 of whom were male) using 3 different monochromatic composite resins (Charisma Diamond One (Kulzer), Omnichroma (Tokuyama), and Essentia Universal (GC)) and a multishade control (Match Classic, Wilcos) (n = 20 CLs per group). The color differences (?E00) and other parameters (?L*, ?a*, ?b*, ?hue, ?chroma) were measured using the photocolorimetry method (eLAB protocol), comparing the restoration color with the tooth color before, during, and after the removal of the isolation, in addition to an additional evaluation after 1 week and 6 months. Data were evaluated using repeated measures analysis of variance (ANOVA), followed by Sidak's post-hoc test (a=0.05). Results: Dental dehydration caused significant color changes depending on the resin, with the greatest variation observed in the Omnichroma group (p=0.001). After the removal of the isolation, only the control group showed less color variation (p=0.001). However, with tissue rehydration after 1 week, the Essentia and control groups showed superior color mimicry compared to the other groups (p<0.05). At 6 months, all composites showed satisfactory mimicry, except for the Charisma group (p=0.032). Furthermore, regarding the other parameters, Omnichroma showed greater luminosity (?L*) (p=0.02) and Essentia showed higher ?a* values (p=0.04) after 1 week. After 6 months, all parameters improved, except for ?b* and ?chroma*, which remained stable at both evaluated times (p>0.05). Conclusion: Dental dehydration affected the optical behavior of all monochromatic resins, compromising the immediate color evaluation of LC restorations. Therefore, it is recommended to wait for complete rehydration of the dental tissues for at least one week before performing the final color analysis, avoiding rework and increasing the predictability of the treatment.