Capacitação de profissionais de saúde sobre o teste do sussurro

Abstract

O crescimento demográfico da população idosa é notório nos últimos anos, seja devido ao aprimoramento científico-tecnológico ou à melhoria das condições de vida. As implicações da perda auditiva na pessoa idosa estão relacionadas aos impactos psicológicos e sociais, além de estarem relacionadas ao declínio intelectual devido à redução da estimulação cognitiva. A aplicação do teste do sussurro é indicada em pessoas idosas como uma estratégia de triagem auditiva, podendo ser realizado por todos os profissionais de saúde, previamente treinados, cujo objetivo primordial é inferir uma possível perda auditiva. O teste é sugerido pelo Caderno da Atenção Básica: Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa, do Ministério da Saúde na atenção primária. Dessa forma, o objetivo do estudo foi capacitar os agentes comunitários de saúde e enfermeiros sobre saúde auditiva e o teste de triagem auditiva para pessoas idosas - teste do sussurro. O estudo foi do tipo quase experimental, grupo único, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa e realizado em novembro de 2023. A população foi constituída por agentes comunitários de saúde e enfermeiros, das unidades básicas de saúde da cidade de Cruz das Almas (Bahia). O estudo contou com quatro fases, a saber: Fase 1 - pré capacitação: aplicação de questionário fechado para avaliar os conhecimentos sobre saúde auditiva e o teste do sussurro; Fase 2 ? capacitação: com duração total de duas horas; Fase 3 - pós capacitação: reaplicação do questionário para verificar a aquisição de conhecimento após a ação de educação e, Fase 4 ? material informativo: produção de material gráfico informativo para os profissionais de saúde. Os dados obtidos foram submetidos à análise descritiva e inferencial considerando o nível de significância de 5%. Participaram 71 profissionais de saúde que contemplaram todas as unidades de saúde, sendo a maior parte do sexo feminino, que se autodeclararam parda e com ensino médio completo. Os profissionais que participaram do estudo citaram a perda auditiva como a queixa fonoaudiológica mais recorrente entre as pessoas idosas, ao mesmo tempo que revelaram desconhecer para onde encaminhar as pessoas com queixas fonoaudiológicas. Com relação ao teste do sussurro, apenas 14,1% dos profissionais revelaram conhecer e apenas agentes comunitários de saúde (3,9%) já aplicaram. Após a capacitação verificou-se que houve aumento no somatório final de acertos do questionário de avaliação do conhecimento geral sobre o teste do sussurro (pontuação pré capacitação = 5 e pós capacitação = 9). Foi disponibilizado um material informativo, em formato digital, dias após a capacitação aos profissionais de saúde. O material contém o fluxograma de encaminhamento e o passo a passo da realização do teste do sussurro. O estudo revela a necessidade de qualificar os profissionais de saúde sobre o teste do sussurro na perspectiva das necessidades e realidades locais, para assim efetivar-se a detecção precoce e encaminhamentos necessários.

Abstract: The demographic growth of the elderly population has been notorious in recent years, whether due to scientific-technological improvements or better living conditions. The implications of hearing loss in the elderly are related to psychological and social impacts, as well as intellectual decline due to reduced cognitive stimulation. The whisper test is indicated for elderly people as a hearing screening strategy and can be carried out by all health professionals, previously trained, whose primary objective is to infer a possible hearing loss. The test is suggested by the Ministry of Health's Primary Care Handbook: Ageing and Health of the Elderly. The aim of this study was to train community health workers and nurses in hearing health and the hearing screening test for the elderly - the whisper test. The study was a quasi-experimental, single-group study, approved by the Research Ethics Committee and carried out in November 2023. The population consisted of community health workers and nurses from the basic health units in the city of Cruz das Almas (Bahia). The study consisted of four phases: Phase 1 - pre-training: application of a closed questionnaire to assess knowledge about hearing health and the whisper test; Phase 2 - training: with a total duration of two hours; Phase 3 - post-training: reapplication of the questionnaire to check the acquisition of knowledge after the educational action; and Phase 4 - information material: production of graphic information material for health professionals. The data obtained was subjected to descriptive and inferential analysis at a 5% significance level. A total of 71 health professionals from all the health units took part, most of whom were female, self-declared brown and had completed high school. The professionals who took part in the study cited hearing loss as the most recurrent speech and hearing complaint among the elderly, while also revealing that they were unaware of where to refer people with speech and hearing complaints. With regard to the whisper test, only 14.1% of the professionals said they knew about it and only community health workers (3.9%) had ever used it. After the training, there was an increase in the final number of correct answers to the questionnaire assessing general knowledge of the whisper test (pre-training score = 5 and post-training score = 9). Information material was made available to health professionals in digital format a few days after the training. The material contains the referral flowchart and step-bystep instructions for carrying out the whisper test. The study reveals the need to train health professionals in the whisper test from the perspective of local needs and realities, in order to achieve early detection and the necessary referrals.