Iniquidades Raciais e Socioeconômicas na Saúde Bucal Brasileira: Uma Análise Macrorregional a Partir do SB Brasil 2023

Abstract

A saúde bucal é dimensão indissociável da saúde geral e da qualidade de vida, e seu comprometimento distribui-se de forma socialmente determinada. Este estudo teve por objetivo analisar a associação entre variáveis sociodemográficas (raça/cor da pele, estrato de renda familiar e macrorregião de residência) e as condições clínicas de saúde bucal, o acesso a serviços odontológicos e os impactos psicossociais autorrelatados, a partir do inquérito nacional SB Brasil 2023. Trata-se de estudo observacional analítico, de base populacional e delineamento transversal, apoiado em dados secundários de domínio público. Foram analisados 39.998 registros distribuídos nas cinco macrorregiões brasileiras, agrupados em brancos e amarelos (n = 14.189) e pretos e pardos (n = 25.809), e estratificados em quatro faixas de renda familiar em salários mínimos. As associações foram avaliadas por teste Qui-Quadrado de Pearson, com nível de significância de 5%. A barreira de acesso expressa pelo indicador “nunca consultou o dentista” concentrou-se nos estratos de até dois salários mínimos, com diferença estatisticamente significativa entre grupos raciais nas regiões Sul e Centro-Oeste. A cárie não tratada e relato de dor de dente nos últimos seis meses apresentaram associação significante com raça/cor nas cinco macrorregiões, e os impactos psicossociais de vergonha e nervosismo, na maioria delas. A proporção de dentes restaurados apresentou gradiente positivo consistente em relação à renda, embora o padrão por raça/cor tenha se mostrado heterogêneo entre as regiões. Conclui-se que, na amostra analisada, as iniquidades em saúde bucal expressam a sobreposição entre raça/cor e posição socioeconômica, com intensidade variável entre territórios.