Estudo numérico da aplicação de eletroporação no tratamento de câncer anal

Abstract

A eletroporação consiste na aplicação de pulsos elétricos de curta duração e alta intensidade que aumentam temporariamente a permeabilidade da membrana celular. Associada ao quimioterápico bleomicina, dá origem à eletroquimioterapia (EQT), tratamento oncológico de alta seletividade, boa eficácia e baixa toxicidade. Este relatório apresenta os resultados do estudo numérico, por Método de Elementos Finitos (MEF) no software COMSOL Multiphysics, da distribuição de campo elétrico em um caso de neoplasia perianal canina (Tumor Venéreo Transmissível), tratado clinicamente com EQT pelo grupo do IEB-UFSC. Modelou-se a condutividade elétrica dependente do campo, σ(E), segundo a formulação sigmoide proposta por Sel et al. (2005) e utilizada em trabalhos anteriores do laboratório, avaliando-se a configuração de eletrodo de agulhas paralelas tanto na aplicação direta sobre o tumor quanto na região correspondente à margem cirúrgica após eventual debulking. Os resultados indicam que a configuração de agulhas é capaz de manter o campo elétrico acima do limiar de eletroporação reversível (Erev) na extensão do tumor e na margem de segurança de 2,0 cm considerada na literatura clínica, sem indícios de dano irreversível a estruturas adjacentes de interesse, como o esfíncter anal. A simulação foi calibrada e comparada ao desfecho clínico real do caso, que apresentou remissão completa após 40 dias, reforçando o uso do modelo in silico como ferramenta de planejamento para a EQT.