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Abstract:
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Introdução: As leucemias agudas correspondem a um grupo de neoplasias hematológicas e a quimioterapia é comumente o primeiro tratamento de escolha. A ocorrência de eventos adversos relacionados ao tratamento apresenta um impacto relevante no estado nutricional e no prognóstico clínico. No entanto, ainda são escassos os estudos que avaliaram o efeito de intervenções nutricionais sobre diferentes desfechos nutricionais nesta população. Objetivo: Investigar o efeito da ingestão de um sorvete adaptado com alto teor de proteínas sobre indicadores nutricionais, em pacientes com leucemia aguda durante a quimioterapia. Métodos: Foi realizado um ensaio clínico randomizado pragmático, de grupos paralelos, uni-cego com pacientes com diagnóstico recente de leucemia aguda e aptos a iniciar a quimioterapia de indução. O grupo não suplementado (GNS) recebeu a dieta convencional do hospital e o grupo sorvete adaptado (GSA) recebeu a dieta convencional do hospital acrescida de duas porções diárias (120g) do sorvete com alto teor de proteínas, por 21 dias. Os desfechos foram avaliados no dia um (início da quimioterapia), dia sete, dia 14 e dia 21. Os indicadores do estado nutricional utilizados foram o peso corporal, índice de massa corporal (IMC), circunferência do braço (CB), circunferência muscular do braço (CMB), dobra cutânea tricipital (DCT) e a Avaliação Subjetiva Global Preenchida pelo Paciente (ASG-PPP). Resultados: Até o momento, 28 indivíduos foram incluídos no GNS e 28 no GSA. As variações médias de peso foram de -0,8 kg no GNS e -2,72 kg no GSA, enquanto as variações de IMC foram de -0,86 kg/m2 e -0,4 kg/m2, para os GNS e GSA, respectivamente. A DCT aumentou no GNS (1,23mm) enquanto que a CMB teve redução em ambos os grupos, (-1,02mm no GNS e -1,1mm no GSA). A CB reduziu mais no GSA (-1,1mm). O GSA apresentou escores mais baixos na aplicação da ASG-PPP, o que está associado a menor necessidade de intervenções nutricionais. Conclusão: A continuidade deste estudo, adequado em tamanho amostral, poderá suportar contribuições mais consistentes. Pretende-se fornecer conhecimento e dados teóricos que possam embasar novos estudos, testando esta intervenção, em populações distintas e com estágios distintos da doença e/ou tratamento. |
