Aumento ósseo horizontal do rebordo alveolar usando a técnica do domo com fio de polidioxanona: relato de caso

Abstract

A perda dentária desencadeia alterações estruturais no rebordo alveolar, resultando frequentemente em redução da espessura óssea e limitando a instalação de implantes dentários em posição tridimensional adequada. Nesse contexto, procedimentos de aumento ósseo tornam-se necessários para possibilitar a reabilitação implantossuportada. O presente trabalho tem como objetivo descrever e analisar, por meio de um relato de caso clínico, a eficácia da técnica do domo com fio de polidioxanona associada à regeneração óssea guiada no aumento ósseo horizontal do rebordo alveolar. Trata-se de um caso clínico de paciente do sexo feminino atendida no Centro de Pesquisa e Ensino em Implantes Dentários da Universidade Federal de Santa Catarina (CEPID/UFSC), apresentando deficiência óssea horizontal em região edêntula do elemento 15. Após avaliação clínica, tomográfica e escaneamento intraoral, realizou-se aumento ósseo horizontal utilizando a técnica do domo de polidioxanona associada a enxerto ósseo particulado e membrana de colágeno para a regeneração óssea guiada. O acompanhamento pós-operatório incluiu avaliações clínicas, registro fotográfico e análise da percepção da paciente por meio de medidas de desfechos relatadas pelo paciente (PROMs). Após seis meses de cicatrização, a tomografia computadorizada de feixe cônico evidenciou aumento da espessura do rebordo alveolar, permitindo a instalação do implante dentário com adequada estabilidade primária. A análise por escaneamento intraoral e sobreposição digital demonstrou ganho volumétrico de aproximadamente 45% na região enxertada. O procedimento apresentou evolução clínica favorável, sem intercorrências pós-operatórias. Os resultados indicam que a técnica do domo com polidioxanona representa uma alternativa promissora e minimamente invasiva para o aumento ósseo horizontal, com desfechos clínicos e tomográficos favoráveis que viabilizam a reabilitação implantossuportada.

Tooth loss leads to structural changes in the alveolar ridge, frequently resulting in reduced bone thickness and limiting the placement of dental implants in an adequate three-dimensional position. In this context, bone augmentation procedures become necessary to enable implant-supported rehabilitation. This study aims to describe and analyze, through a clinical case report, the efficacy of the polydioxanone dome technique associated with guided bone regeneration for horizontal alveolar ridge augmentation. This is a clinical case of a female patient treated at the Center for Research and Education in Dental Implants of the Federal University of Santa Catarina (CEPID/UFSC), presenting horizontal bone deficiency in the edentulous region of tooth 15. Following clinical and tomographic evaluation and intraoral scanning, horizontal bone augmentation was performed using the polydioxanone dome technique associated with particulate bone graft and collagen membrane for guided bone regeneration. Postoperative follow-up included clinical evaluations, photographic records, and assessment of the patient's perception through patient-reported outcome measures (PROMs). After six months of healing, cone beam computed tomography revealed an increase in alveolar ridge thickness, allowing dental implant placement with adequate primary stability. Intraoral scanning and digital superimposition analysis demonstrated a volumetric gain of approximately 45% in the grafted region. The procedure presented favorable clinical outcomes, with no postoperative complications. The results indicate that the polydioxanone dome technique represents a promising and minimally invasive alternative for horizontal alveolar ridge augmentation, with favorable clinical and tomographic outcomes that enable implant-supported rehabilitation.