O Avanço da Fibrina Rica em Plaquetas na Periodontia e Implantodontia: Uma Revisão de Literatura

Abstract

Entre os grandes desafios que a implantodontia e periodontia enfrentam, um deles está na utilização de um biomaterial autólogo para utilização clínica que seja capaz de regular a inflamação e aumentar a cicatrização de tecidos. A fibrina rica em plaquetas é um concentrado de segunda geração que pode auxiliar nesse processo, devido a sua simplicidade de preparação, custos mais baixos e um maior número de citocinas e fatores de crescimento que são liberados, promovendo até mesmo uma melhora no pós-operatório dos pacientes. Dessa forma, esse trabalho tem por objetivo avaliar a utilização da fibrina rica em plaquetas na Implantodontia e Periodontia. Para a realização deste trabalho, foi realizada uma busca, dia 05 de Abril de 2025, nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science e Scopus, com uma limitação de tempo de 10 anos (2015 a 2025), e para a recuperação dos estudos a seguinte estratégia de busca foi utilizada (("Platelet-Rich Fibrin" OR "PlateletRich Fibrin" OR "Platelet-rich plasma" OR "Platelet rich plasma" OR "autologous platelet concentrate" OR "PRP" OR "PRF") AND ("implantology" OR "dental implant" OR "periodontology" OR "periodontal defect" OR "periodontitis")). Conseguimos 392 resultados na base eletrônica do PubMed, 164 resultados pelo Web of Science, 493 resultados pelo Scopus. Selecionamos 46 trabalhos para realização da Revisão de Literatura, através dos seguintes critérios de inclusão: estudos que utilizassem os derivados sanguíneos para tratamentos regenerativos nas áreas de implantodontia e periodontia e estudos que pudessem ser recuperados com o texto completo e que tivessem escritos na língua inglesa, portuguesa ou espanhola. Critérios de exclusão adotados: revisões de literatura, trabalhos publicados antes do ano de 2015, trabalhos em idiomas diferentes de inglês, espanhol ou português. Os estudos relatam a importância da utilização da PRF para regeneração de tecidos e osseointegração dos implantes. Também ressaltam a grande vantagem da utilização da fibrina rica em plaquetas em relação ao plasma rico em plaquetas (primeira geração), devido a sua facilidade de obtenção, sem que haja necessidade de utilizar produtos anticoagulantes. O protocolo tem como finalidade a obtenção de um concentrado de plaquetas autógeno que, quando em contato com os tecidos, proporciona a liberação de citocinas e fatores de crescimento - por um período maior que a PRP - que atuam no processo de hemostasia, cicatrização de feridas e re-epitelização, fatores estes que favorecem uma regeneração tecidual mais rápida. Os estudos abordados nesta revisão de literatura confirmaram a eficácia da utilização da fibrina rica em plaquetas em diversas situações, tais como: regeneração óssea guiada, levantamento do seio maxilar, regeneração de tecidos periodontais, entre outros.

Among the major challenges faced by implantology and periodontics is the use of an autologous biomaterial for clinical use capable of regulating inflammation and enhancing tissue healing. Platelet-rich fibrin is a second-generation concentrate that can aid in this process due to its ease of preparation, lower costs, and the greater number of cytokines and growth factors released, even promoting improved postoperative recovery for patients. Therefore, this study aims to evaluate the use of platelet-rich fibrin in implantology and periodontics. For this study, a search was conducted on April 5, 2025, in the electronic databases PubMed, Web of Science, and Scopus, with a time limitation of 10 years (2015 to 2025). The following search strategy was used to retrieve studies: (("Platelet-Rich Fibrin" OR "PlateletRich Fibrin" OR "Platelet-rich plasma" OR "Platelet rich plasma" OR "autologous platelet concentrate" OR "PRP" OR "PRF") AND ("implantology" OR "dental implant" OR "periodontology" OR "periodontal defect" OR "periodontitis")). We obtained 392 results from the PubMed database, 164 results from Web of Science, and 493 results from Scopus. We selected 46 studies for a literature review, based on the following inclusion criteria: studies that used blood derivatives for regenerative treatments in the areas of implantology and periodontics, and studies that could be retrieved in full text and were written in English, Portuguese, or Spanish. Exclusion criteria adopted: literature reviews, studies published before 2015, and studies in languages other than English, Spanish, or Portuguese. The studies report the importance of using PRF for tissue regeneration and osseointegration of implants. They also highlight the great advantage of using platelet-rich fibrin compared to platelet-rich plasma (first generation), due to its ease of obtaining it, without the need to use anticoagulants. The protocol aims to obtain an autologous platelet concentrate that, when in contact with tissues, provides the release of cytokines and growth factors – for a longer period than PRP – which act in the process of hemostasis, wound healing, and re epithelialization, factors that favor faster tissue regeneration. The studies discussed in this literature review confirmed the effectiveness of using platelet-rich fibrin in various situations, such as: guided bone regeneration, maxillary sinus lift, periodontal tissue regeneration, among others.