Fatores de risco e de proteção à saúde mental em trabalhadores do serviço público federal

Abstract

A saúde mental é compreendida como um estado de bem-estar que permite ao indivíduo desenvolver suas capacidades, lidar com adversidades, ser produtivo e contribuir com a sociedade (OMS, 2020). Fatores biológicos, sociais, culturais e especialmente do ambiente laboral influenciam esse equilíbrio, gerando adoecimento mental e resultando em altos índices de afastamentos e perdas econômicas expressivas. Objetivo: avaliar os fatores de risco e de proteção à saúde mental em trabalhadores do serviço público federal, fundamentada em dois estudos independentes, mas que se complementam. Método: revisão sistemática de literatura especializada nas bases de dados MEDLINE (PubMed), PsycINFO, Web of Science, Scopus, Portal BVS e Scielo, com a finalidade identificar os preditores de risco e de proteção à saúde mental em trabalhadores do setor público e pesquisa de campo com objetivo de avaliar os fatores de risco e de proteção à saúde mental em trabalhadores de uma instituição pública federal, a partir de dados sociodemográficos e ocupacionais e a Bateria de Saúde Mental Ocupacional - BSMO. Resultados: O trabalho no setor público, marcado por alta vulnerabilidade psicossocial, expõe servidores a situações contínuas de estresse, potencializando o risco de adoecimento mental. Fatores de risco e proteção decisivos para proteger ou favorecer o desenvolvimento de condições de saúde mental: (1) tendências de enfrentamento; (2) suporte social; (3) demanda e controle; (4) comunicação e orientação dos superiores; (5) altas exigências e sobrecarga; (6) esforço e recompensa e (7) problemas prévios de saúde física ou psicológica e exposição a crises e desastres. O bem-estar no trabalho atuou como fator protetor, enquanto o suporte social, variável entre os participantes, esteve ligado à redução dos sintomas negativos e ao aumento do bem-estar. Mulheres tiveram mais sintomas somáticos, e trabalhadores mais velhos menos sintomas ansiosos e depressivos. Ansiedade (B= -0,18; ß= -0,20; p= 0,03) e depressão (B= -0,36; ß= -0,42; p< 0,001) afetaram negativamente a percepção do suporte social, já o bem-estar no trabalho teve efeito positivo. Conclusão: a compreensão de fatores de risco e de proteção à saúde mental no contexto do setor público, pode favorecer a realização ações de prevenção ao adoecimento mental. O estudo reforça a importância do suporte social e do bem-estar ocupacional para a saúde mental no serviço público, recomendando intervenções preventivas e fortalecimento das redes de apoio.

Abstract: Mental health is understood as a state of well-being that allows an individual to develop their abilities, cope with adversities, be productive, and contribute to society (WHO, 2020). Biological, social, cultural, and especially workplace environmental factors influence this balance, leading to mental illness and resulting in high rates of absenteeism and significant economic losses. Objective: to evaluate the risk and protective factors for mental health among federal public service workers, based on two independent but complementary studies. Method: a systematic review of specialized literature in the databases MEDLINE (PubMed), PsycINFO, Web of Science, Scopus, BVS Portal, and Scielo, aimed at identifying the predictors of risk and protection for mental health among public sector workers, and field research aimed at evaluating the risk and protective factors for mental health among workers of a federal public institution, starting from sociodemographic and occupational data and the Occupational Mental Health Battery - BSMO. Results: Working in the public sector, marked by high psychosocial vulnerability, exposes employees to continuous stress situations, increasing the risk of mental illness. Key risk and protective factors that can prevent or promote the development of mental health conditions include: (1) coping tendencies; (2) social support; (3) demand and control; (4) communication and guidance from supervisors; (5) high demands and overload; (6) effort and reward; and (7) previous physical or psychological health problems and exposure to crises and disasters. Workplace well-being acted as a protective factor, while social support, varying among participants, was associated with a reduction in negative symptoms and an increase in well-being. Women experienced more somatic symptoms, and older workers experienced fewer anxious and depressive symptoms. Anxiety (B= -0.18; ß= -0.20; p= 0.03) and Depression (B= -0.36; ß= -0.42; p< 0.001) negatively affected the perception of social support, while workplace well-being had a positive effect. Conclusion: Understanding risk and protective factors for mental health in the public sector context can help implement actions to prevent mental illness. The study emphasizes the importance of social support and occupational well-being for mental health in the public service, recommending preventive interventions and the strengthening of support networks.