Definição do status de margem cirúrgica em mastocitoma cutâneo canino por meio de citologia por imprint, avaliação de fragmentos por congelamento e exame histopatológico convencional

Abstract

Este estudo avaliou o desempenho de técnicas rápidas, citologia por imprint e histopatologia por congelação, na definição do status de margens cirúrgicas em mastocitoma cutâneo canino, utilizando como referência a histopatologia convencional. Foram aplicadas duas colorações: hematoxilina e eosina/Panótico Rápido (PR) e azul de toluidina (AT), analisando-se sensibilidade, especificidade, valores preditivos, acurácia e regressão logística. Na análise consolidada, a associação de congelamento com azul de toluidina (AT_B) apresentou desempenho máximo, com 100% de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acurácia. Na citologia por imprint, tanto com azul de toluidina (AT_B imprint) quanto com panótico rápido (PR_B imprint), a sensibilidade foi de 100% e o VPN de 100%, mas com especificidade reduzida (14,29%). Na avaliação individualizada, o congelamento com azul de toluidina (AT_A) manteve sensibilidade elevada (93,02%) e acurácia superior (73,33%) em comparação ao panótico rápido. Embora realizado em ambiente laboratorial controlado e com número amostral reduzido, o estudo sugere que o uso combinado de técnicas rápidas, especialmente a histopatologia por congelamento, associado à coloração por azul de toluidina, pode representar uma estratégia promissora para a avaliação transoperatória de margens em mastocitoma canino. Estudos futuros, com casuística ampliada e aplicação em tempo real, são necessários para validar a eficácia e a aplicabilidade clínica dessas abordagens.

Abstract: This study evaluated the performance of rapid diagnostic techniques, imprint cytology and frozen section histopathology aiming to define surgical margin status in canine cutaneous mast cell tumors, using conventional histopathology technic as reference/. As well as two staining methods: hematoxylin and eosin/Panoptic Rapid (PR) and toluidine blue (AT), trough sensitivity, specificity, predictive values, accuracy and logistic regression analyses. As result, the combination of frozen section with toluidine blue (AT_B) achieved maximum performance, with 100% sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy. For imprint cytology, both toluidine blue (AT_B imprint) and Panoptic Rapid (PR_B imprint) reached 100% sensitivity and 100% negative predictive value, but with reduced specificity (14.29%). In individualized analysis, frozen section with toluidine blue (AT_A) kept high sensitivity (93.02%) and high accuracy (73.33%) compared to Panoptic Rapid. Despite being conducted in a controlled laboratory environment with a limited sample size, this study suggests that the use of rapid diagnostic techniques, particularly frozen section histopathology, combined with toluidine blue staining, may represent a promising strategy for intraoperative margin assessment in canine mast cell tumors. Further studies with larger sample sizes and real-time intraoperative application are needed to validate the clinical applicability of these methods.