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Além do declínio na presença de cárie,a aparência da cárie e o comportamento das
lesões cariosas mudaram de tal maneira que a detecção de pequenas lesões tornou-se mais difícil.
No caso de cáries oclusais, devido A. morfologia das cicatrículas e fissuras, que facilitam a
retenção de placa e dificultam a sua limpeza, o diagnóstico de cárie é mais difícil.
A proposta deste trabalho é revisar os métodos de diagnóstico de cárie oclusal
existentes, no intuito de determinar qual é o mais indicado.
Existem métodos de diagnóstico invasivos e não invasivos. Nos métodos invasivos
estão a biópsia do esmalte, micro-abrasão e a sondagem. Os métodos não invasivos de
diagnóstico preconizados são: inspeção visual, inspeção tátil, micro-abrasão, exame radiográfico
tanto convencional como o digital, transiluminação por fibra óptica, corante evidenciador de
cárie, micro câmera intra-oral, medida de resistência elétrica, endoscopia, fluorescência a laser, e
o microscópio cirúrgico.
Concluiu-se que a inspeção visual juntamente com a radiografia interproximal são os
métodos mais utilizados, mas apresentam falhas. Acredita-se que os métodos quantitativos
(transiluminação por fibra óptica, medida de resistência elétrica e a fluorescência a laser) são os
mais adequados para monitorar as pequenas mudanças nas lesões ao longo do tempo. A maioria
dos estudos se concentram na fluorescência a laser, mas muito ainda tem que ser analisado.
Portanto o método ideal que deve ser não invasivo, preciso, simples, sensível,especifico e
confiável, ainda não existe. Sendo necessário acima de tudo prudência durante o diagnóstico. |
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