Suporte social e melhora de vida: percepções de mudanças em usuários e usuárias do CAPS I do Extremo Sul Catarinense

Abstract

A pesquisa tem como objetivo investigar as percepções de usuários e usuárias de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) do Extremo sul catarinense sobre o suporte social e a melhora de vida. Trata-se de estudo qualiquantitativo que investigou usuários e usuárias do CAPS de Araranguá-SC, entre 2023 e 2024. Participaram da pesquisa indivíduos com mais de 18 anos e que estavam em tratamento há pelo menos seis meses no CAPS. Foram excluídos casos de déficit cognitivo ou abandono do tratamento. A coleta de dados qualitativos foi realizada por meio de grupos focais com 22 participantes, que discutiram o suporte social percebido. As entrevistas foram transcritas e analisadas em categorias. Já os dados quantitativos, obtidos a partir de 170 entrevistas presenciais, foram inseridas no Software Redcap. Foram coletados dados sociodemográficos, suporte social percebido e percepção de melhora de vida. Para identificar o suporte social percebido foi utilizada a Escala Multidimensional de Suporte Social Percebido, composta por 12 itens e dividida em três fatores: família, amigos/amigas e outras pessoas significativas. Para a percepção de melhora de vida, foi usada a Escala de Mudança Percebida, com 19 itens que avaliam três domínios: atividades e saúde física; aspectos psicológicos e sono; e relacionamentos e estabilidade emocional. A análise estatística foi realizada no software Stata 16.0, utilizando-se a análise descritiva para as variáveis e regressão de Poisson para investigar a relação entre o suporte social percebido e a percepção de melhora no tratamento. Os resultados mostraram que a escuta e o acolhimento foram apontados como as principais formas de suporte social. No entanto, também foram identificados relatos de ausência de suporte e descrições negativas sobre ele. Ao buscar a relação quantitativa, identificou-se que participantes com alto suporte social percebido apresentaram prevalência de melhora em ?Relacionamentos e estabilidade emocional? 2,91 vezes maior, quando comparados aos que perceberam intermediário/baixo suporte social. A percepção de alto suporte social de outras pessoas significativas esteve associada a melhora de vida em todos os domínios com prevalência 7,57 vezes maior, em comparação ao grupo que percebeu suporte social intermediário/baixo. Dessa forma, conclui-se que o suporte social percebido pelos usuários do CAPS vem principalmente de familiares, amigos, colegas de trabalho e profissionais da equipe do CAPS, sendo associado à percepção de melhora de vida. A presença de uma rede social ampla, incluindo vizinhos e outros profissionais de saúde, é fundamental para a reabilitação psicossocial. No entanto, ainda existem desafios como a hipervalorização do tratamento medicamentoso e a falta de suporte social em algumas relações. O estudo destaca a importância de incluir o suporte social no processo de tratamento e de fortalecer a Rede de Atenção Psicossocial, para promover a reabilitação psicossocial das pessoas com transtornos mentais.

Abstract: The research aims to investigate the perceptions of users of a Psychosocial Care Center (CAPS) in the extreme south of Santa Catarina about social support and life improvement. This is a qualitative-quantitative study that investigated users of the CAPS in Araranguá-SC, between 2023 and 2024. Participants were individuals over the age of 18 who had been undergoing treatment for at least six months at the CAPS. Cases of cognitive impairment or abandonment of treatment were excluded. Qualitative data was collected through focus groups with 22 participants, who discussed perceived social support. The interviews were transcribed and analyzed into categories. The quantitative data, obtained from 170 face-to-face interviews, was entered into the Redcap software. Socio-demographic data, perceived social support and perceived improvement in life were collected. To identify perceived social support, the Multidimensional Scale of Perceived Social Support was used, made up of 12 items and divided into three factors: family, friends and significant others. The Perceived Change Scale was used to identify perceived life improvement, with 19 items assessing three domains: activities and physical health; psychological aspects and sleep; and relationships and emotional stability. Statistical analysis was carried out using Stata 16.0 software, using descriptive analysis for the variables and Poisson regression to investigate the relationship between perceived social support and the perception of improvement in treatment. The results showed that listening and welcoming were identified as the main forms of social support. However, reports of a lack of support and negative descriptions of it were also identified. When looking for a quantitative relationship, it was identified that participants with high perceived social support showed a 2.91 times higher prevalence of improvement in ?Relationships and emotional stability?, when compared to those who perceived intermediate/low social support. The perception of high social support from significant others was associated with improved life in all domains, with a prevalence 7.57 times higher, compared to the group that perceived intermediate/low social support. Thus, it can be concluded that the social support perceived by CAPS users comes mainly from family, friends, work colleagues and CAPS staff, and is associated with the perception of an improved life. The presence of a broad social network, including neighbors and other health professionals, is fundamental for psychosocial rehabilitation. However, there are still challenges such as the overemphasis on drug treatment and the lack of social support in some relationships. The study highlights the importance of including social support in the treatment process and strengthening the Psychosocial Care Network to promote the psychosocial rehabilitation of people with mental disorders.