Perfil epidemiológico da soroconversão de sífilis, HIV e hepatite C (HCV) em doadores de sangue de repetição do HEMOSC no período de janeiro de 2022 a junho de 2023

Abstract

A transfusão de sangue e seus hemocomponentes é uma tecnologia relevante na terapêutica moderna. Todo o processo relativo à coleta, processamento, estocagem, distribuição e aplicação do sangue, seus componentes e derivados está regulamentado pela Lei nº 10.205 de 21 de março de 2001 e por regulamentos técnicos editados pelo Ministério da Saúde. Toda doação de sangue deve ser voluntária e não remunerada, seja de forma direta ou indireta, bem como o sigilo do doador deve ser garantido. Essa mesma portaria ainda determina a obrigatoriedade da testagem sorológica para os principais agentes microbianos causadores de infecções pós-transfusionais, com destaque para as hepatites virais B e C, HIV, sífilis, doença de Chagas, malária e HTLV-I/II. O objetivo do estudo é estimar a prevalência e caracterizar o perfil de indivíduos com soroconversão para sífilis, HIV e HCV em doadores de sangue de repetição do Centro de Hematologia e Hemoterapia de Santa Catarina (HEMOSC), no período de janeiro de 2022 a junho de 2023, segundo as variáveis de sexo, faixa etária, estado civil, escolaridade e hemocentro onde foi realizada a coleta. Posteriormente, a variação nos casos de soroconversão para HIV, HCV e sífilis nos doadores de repetição após a pandemia da SARS-CoV-2 (Covid-19) será avaliada. Trata-se de um estudo quantitativo e retrospectivo, com dados secundários produzidos pelo setor de sorologia/NAT do HEMOSC no período de janeiro de 2022 a junho de 2023. Será incluído o resultado dos testes sorológicos dos marcadores para HIV, HCV e sífilis, a partir dos dados anonimizados de indivíduos com idades entre 18 e 65 anos, que apresentem resultado reagente para os marcadores de interesse e que possam ser considerados doadores de repetição. No período estudado, o HEMOSC registrou 191.170 candidatos à doação de sangue, aproximadamente 25% a menos que no período pré-pandemia. Destes candidatos, 123.307 realizaram a doação, sendo 111 doadores de repetição com resultado positivo para sífilis (80,2%), HIV (5,4%) ou HCV (1,8%). A maior parte das doações foram realizadas por indivíduos do sexo masculino (59), na faixa etária de 18 a 29 anos (51), solteiros (80) com ensino médio completo (37) e que realizaram a doação no hemocentro de Joinville (29). Para todas as infecções estudadas, houve uma redução no número de casos durante a pandemia da Covid-19, atribuído ao impacto sobre os serviços de saúde. Em relação à faixa etária dos doadores, observou-se que no período anterior a pandemia as doações eram majoritariamente realizadas por indivíduos com mais de 29 anos, cenário diferente do encontrado entre a população estudada. Além disso, para infecção por HCV, os indivíduos estão bem abaixo da faixa etária comumente encontrada, que é de 60 anos. Para o estado civil e o nível de escolaridade não foram observadas mudanças nos padrões pré e pós pandemia.

Blood transfusion and its components are a significant technology in modern therapy. The entire process related to the collection, processing, storage, distribution, and application of blood, its components, and derivatives is regulated by Law No. 10,205 of March 21, 2001, and by technical regulations issued by the Ministry of Health. All blood donations must be voluntary and non-remunerated, either directly or indirectly, and donor confidentiality must be ensured. This regulation also mandates serological testing for the main microbial agents causing post-transfusion infections, highlighting viral hepatitis B and C, HIV, syphilis, Chagas disease, malaria, and HTLV-I/II. The study's objective is to estimate the prevalence and characterize the profile of individuals with seroconversion for syphilis, HIV, and HCV among repeat blood donors at the Santa Catarina Hematology and Hemotherapy Center (HEMOSC) from January 2022 to June 2023, according to variables such as sex, age group, marital status, education level, and the blood center where the collection took place. Subsequently, the variation in cases of seroconversion for HIV, HCV, and syphilis among repeat donors will be assessed following the SARS-CoV-2 (Covid-19) pandemic. This is a quantitative and retrospective study using secondary data produced by the HEMOSC serology/NAT sector from January 2022 to June 2023. Serological test results for HIV, HCV, and syphilis markers will be included, based on anonymized data from individuals aged between 18 and 65 who show reactive results for the markers of interest and who can be considered repeat donors. During the study period, HEMOSC recorded 191,170 blood donation candidates, approximately 25% fewer than in the pre-pandemic period. Of these candidates, 123.307 completed the donation, with 111 repeat donors testing positive for syphilis (80.2%), HIV (5.4%), and HCV (1.8%). Most donations were made by male individuals (59), aged 18 to 29 (51), single (80), with completed high school education (37), and who donated at the Joinville blood center (29). For all infections studied, there was a decrease in the number of cases during the Covid-19 pandemic, attributed to the impact on healthcare services. Regarding the donors' age group, it was observed that before the pandemic, donations were mostly made by individuals over 29, a different scenario from the studied population. Additionally, for HCV infection, individuals are well below the commonly observed age range of 60. No changes were observed in marital status and education level patterns pre- and post-pandemic.