Análise dos envenenamentos provocados por serpentes do gênero Bothrops spp. registrados no Centro de Informação e Assistência Toxicológica de Santa Catarina (Ciatox/Sc) entre os anos de 2018 e 2021

Abstract

Este estudo teve como objetivo avaliar o perfil epidemiológico, clínico e laboratorial dos acidentes provocados pelas serpentes do gênero Bothrops spp. registrados no Centro de Informação e Assistência Toxicológica de Santa Catarina (CIATox/SC) durante o período de janeiro de 2018 até dezembro de 2021. Os dados, obtidos das fichas de atendimento, foram compilados e convertidos em planilhas eletrônicas (Excel) com ajuda do software BIDATATOX. No período, foram registrados 2.013 casos de envenenamento por serpentes do gênero Bothrops spp. Dos casos treinados, inspirados-se grande sazonalidade na ocorrência de acidentes, principalmente nos meses de novembro e janeiro, com mais casos na macrorregião do Vale do Itajaí. A zona rural apresenta o maior número de ocorrências. A maior prevalência de casos foi observada no gênero masculino e na faixa etária entre 20-69 anos, sendo os membros inferiores os mais atingidos. Dos 2.013 casos registrados pelo CIATox/SC, foram observados que 92 foram atendidos no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago, sendo observada a aplicação prática do protocolo elaborado pelo MS/CIATox/SC para atendimento clínico de acidentes com serpentes do gênero Bothrops spp. e a realização dos exames laboratoriais, que foram avaliados neste estudo. Em relação às condutas laboratoriais, obtém-se uma ampla adesão às condutas preconizadas nas primeiras horas de admissão do paciente, com uma subsequente diminuição da aplicação das mesmas ao longo da internação do paciente, dado inferido a partir da diminuição de registros de resultados de exames laboratoriais dos pacientes em 12 e 24 horas após a utilização do soro antibotrópico. Ao final desse estudo, foi gerado um manual informativo para laboratórios clínicos, direcionado aos profissionais da equipe de coleta, contendo a descrição dos exames necessários e tempo correto de monitoramento laboratorial dos pacientes e acompanhamento clínico dos acidentes botrópicos.

Abstract: This study aimed to evaluate the epidemiological, clinical and laboratory profile of poisonings caused by snakes of the genus Bothrops spp. registered at the Santa Catarina Toxicological Information and Assistance Center (CIATox/SC) during the period from January 2018 to December 2021. The data was obtained from the service database, collected and converted into electronic spreadsheets (Excel) with the help of the BI-DATATOX software. From January 2018 to December 2021, 2,013 cases of poisoning by snakes of the genus Bothrops spp. were recorded. The results revealed a significant seasonality of the snakebite? accidents, which occurred mainly in the summer, between November and January, with the rural area of the macro-region of Vale do Itajaí showing the highest number of cases. The most affected areas of the body were the lower limbs, with a higher prevalence of cases in males and in the age group between 20-69 years. Of the 2,013 cases registered by CIATox/SC, 92 were treated at the Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago, where laboratory tests and antibotropic serum administration were performed following the protocol developed by MS/CIATox/SC for clinical care of accidents caused by snakes of the genus Bothrops spp.. In relation to laboratory procedures, there was a consistent application of recommended procedures in the first hours of the patients admission, with a subsequent decrease in protocol adherence/application throughout the patient's hospitalization; data inferred from the observed decrease in laboratory testing at 12 and 24 hours after antibothropic serum adminsitration. Based on these findings, we developed an informative manual describing the biochemical tests and blood harvesting timepoints aimed at healthcare professionals for monitoring of patients and clinical follow-up of bothropic accidents.