Qualidade de vida em pacientes com Doença Renal Crônica por meio do questionário IPOS-Renal: comparativo entre tratamento conservador e hemodialítico

Abstract

Introdução: A Doença Renal Crônica (DRC) impacta em diferentes aspectos do cotidiano dos pacientes, dentre eles as questões físicas, sociais, econômicas, ocupacionais, espirituais e emocionais. Objetivos: Mensurar a qualidade de vida dos pacientes renais crônicos nos estágios 3b, 4 e 5, comparando os indivíduos em tratamento conservador com aqueles que realizam manejo hemodialítico. Metodologia: Estudo caso-controle não pareado, realizado na Clínica de Nefrologia Ltda., anexa ao Hospital Regional de Araranguá, Santa Catarina. Foi aplicado o questionário IPOS-Renal que avalia sintomas físicos, nefrológicos, psicológicos e de comunicação. Resultados: Entre os participantes totais, 61% foram do sexo masculino. Já no grupo hemodiálise esta porcentagem foi de 66,67%. Os pacientes em tratamento conservador referiram falta de ar mais intensa que o grupo em diálise. O grupo hemodialítico apresentou tendência a melhores resultados no domínio psicológico (p=0,06), sentindo-se menos deprimidos (p=0,01) que o grupo Conservador. No domínio de comunicação, os pacientes hemodialíticos relataram receberem toda a informação que pedem com mais frequência que o grupo conservador (p=0,003). Conclusão: Os pacientes dialisados obtiveram melhores médias de qualidade de vida quando comparados ao grupo Conservador de acordo com o teste IPOS-Renal, nos domínios físicos, psicológicos e de comunicação. Mais estudos são necessários para utilização ampliada e validação de pontuações do questionário utilizado como ferramenta de avaliação de pacientes com DRC.

Introduction: Chronic Kidney Disease (CKD) has an impact in many aspects of the patients’ lives, among them are the physical, social, economic, occupational, spiritual and emotional aspects. Objectives: To measure the quality of life of CKD patients in stages 3b, 4 and 5, comparing the individuals in conservative care to those in hemodialytic treatment. Methods: It is an unmatched case-control study, being held in the Clínica de Nefrologia Ltda., annex to the Hospital Regional de Araranguá, SC. The IPOS-Renal questionnaire was applied, in which physical, nephrologic, psychologic, and communication characteristics were evaluated. Results: Between the participants of this study, 61% are male, and in the hemodialysis group this number grew to 66.67%. The conservative care group reported worse dyspnea symptoms than the dialysis group. The group in hemodialysis had a tendency to present better psychological indicators in the whole subscale (p=0.06), having reported feeling less depressed (p=0.01) than the conservative care group. In the communication domain, the hemodialysis patients reported they had as much information as they wanted more frequently than the conservative care group (p=0.003). Conclusion: The dialysis patients had better quality of life results when compared to the conservative group, according to the IPOS-Renal survey, in all physical, psychological and communication subscales. More studies are needed to allow a wider use and the validation of the scores of the questionnaire chosen as the CKD patients’ quality of life evaluation method.