Revisão sistemática e análise de qualidade de aplicativos voltados ao tratamento da hipertensão arterial nas lojas virtuais brasileiras

Abstract

Introdução: As doenças cardiovasculares são a primeira causa de morte no Brasil e no mundo há mais de 20 anos. Globalmente, mais pessoas morrem a cada ano de doenças cardiovasculares do que por qualquer outra causa, sendo a hipertensão arterial sistêmica (HAS) uma das principais causas dessas doenças. A HAS é uma doença crônica não transmissível caracterizada como uma condição clínica multifatorial que envolve uma série de fatores de diferentes naturezas. A literatura científica tem mostrado que uma das melhores formas de prevenção e proteção dessas mortes prematuras oriundas das doenças cardiovasculares está no controle da pressão arterial. Porém, apesar das evidências de diversos tratamentos eficazes para a HAS, no Brasil, estima-se que a maioria dos hipertensos não fazem nenhum tratamento. Dentre os principais motivos encontrados, destaca-se a baixa adesão ao tratamento, seja farmacológico ou não farmacológico. Portanto, torna-se evidente a necessidade da criação de estratégias eficazes na melhora e adesão do tratamento de pacientes com HAS, sendo que a utilização de metodologias inovadoras, baseadas em aplicativos de celular, tem se apresentado com forte potencial para aumentar a adesão ao tratamento medicamentoso e facilitar as mudanças no estilo de vida, essenciais para o controle da pressão arterial. Diante disso, o objetivo deste estudo é identificar e analisar os aplicativos de smartphones, voltados ao controle da pressão arterial, já existentes e disponíveis na língua portuguesa nas duas principais plataformas. Métodos: O presente estudo realizou uma revisão sistemática e análise da qualidade de aplicativos de smartphones com enfoque no tratamento da HAS realizada nas lojas virtuais brasileiras da App Store e Google Play Store, nas plataformas operacionais Android e iOS, respectivamente. A busca foi baseada no estilo dos padrões de revisões sistemáticas, empregando os termos “hipertensão”, “pressão arterial” e “pressão alta” de forma isolada em cada uma das lojas virtuais. Resultados: Inicialmente, 977 aplicativos foram identificados nas buscas em ambas às lojas virtuais. Após a leitura de títulos, descrição dos aplicativos, realizar o download e filtrar pelos critérios, foram eleitos 48 aplicativos para a extração de dados, sendo 24 disponíveis no sistema Android e 24 no sistema iOS. Dentre os principais achados, destaca-se que 47 aplicativos (98%) utilizavam a opção de registro de valores da pressão arterial. Enquanto que menos de ¼ dos aplicativos apresentavam a relação do autogerenciamento da pressão arterial para com a prática de atividade física. A ferramenta para a adesão ao uso de medicamentos com o preenchimento de medicamentos utilizados estava presente em apenas 13 aplicativos (27%) e o alerta para utilização dos mesmos em 16 aplicativos (33%). Considerações finais: Os aplicativos direcionados ao monitoramento da pressão arterial não levavam em conta todos os principais fatores relacionados ao aumento da pressão arterial, como a promoção da atividade física e uma dieta adequada e nenhum dos aplicativos apresentou estudos referente à sua efetividade, destacando a necessidade da elaboração de um aplicativo por parte de profissionais e pesquisadores da área da saúde que leve em conta as principais variáveis no tratamento da HAS e ainda, seja testada a sua efetividade.

Introduction: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in Brazil and in the world for over 20 years. Globally, more people die each year from cardiovascular diseases than from any other cause, with systemic arterial hypertension (SAH) being one of the main causes of these diseases. SAH is a non-communicable chronic disease characterized as a multifactorial clinical condition that involves a series of factors of different natures. The scientific literature has shown that one of the best ways to prevent and protect these premature deaths from cardiovascular diseases is in controlling blood pressure. However, despite the evidence of several effective treatments for SAH, in Brazil, it is estimated that most hypertensive patients do not undergo any treatment. Among the main reasons found, there is low adherence to treatment, whether pharmacological or non-pharmacological. Therefore, it becomes evident the need to create effective strategies to improve and adhere to the treatment of patients with SAH, and the use of innovative methodologies, based on mobile applications, has presented a strong potential to increase treatment adherence. medication and facilitate lifestyle changes, essential for BP control. Therefore, the objective of this study is to identify and analyze smartphone applications, aimed at controlling blood pressure, already existing and available in Portuguese on the two main platforms. Methods: The present study carried out a systematic review and analysis of the quality of smartphone applications focusing on the treatment of SAH carried out in the Brazilian virtual stores of the App Store and Google Play Store, on the iOS and Android operating platforms, respectively. The search was based on the style of systematic review patterns, using the terms “hypertension”, “blood pressure” and “high blood pressure” separately in each of the virtual stores. Results: Initially, 977 applications were identified in searches in both virtual stores. After reading titles, describing the applications, downloading and filtering by criteria, 48 applications were chosen for data extraction, 24 of which were available on the Android system and 24 on the iOS system. Among the main findings, 47 applications (98%) used the option of recording BP values. While less than ¼ of the applications showed the relationship between self-management of blood pressure and the practice of physical activity. The tool for adhering to medication use by filling in the medications used was present in 13 applications (27%) and the alert for their use in 16 applications (33%). Final considerations: The applications aimed at monitoring blood pressure did not take into account all the main factors related to the increase in blood pressure, such as the promotion of physical activity and an adequate diet, and none of the applications presented studies regarding their effectiveness, highlighting the need of the elaboration of an application by professionals and researchers in the health area that takes into account the main variables in the treatment of SAH and also, its effectiveness is tested.