NÚCLEO DE APOIO A SAÚDE DA FAMÍLIA (NASF): uma abordagem multiprofissional na perspectiva da integralidade

Abstract

O NASF foi criado em janeiro de 2008, pelo MS, e apesar de bem estabelecido em nosso município, ainda é um núcleo novo de atuação e está em processo de construção dentro da rede. A SMS de Florianópolis no momento trabalha para esta organização, discutindo o processo de trabalho e tentando criar indicadores para sua avaliação. A turma de Residência Multiprofissional em Saúde da Família que ingressou em 2010 foi a primeira a trabalhar segundo os moldes do NASF, fato que instigou a escolha do tema. A proposta deste estudo visa analisar a atuação da equipe NASF do DS Centro, na perspectiva dos profissionais das equipes de SF e NASF, sob a lógica da ESF e da diretriz da integralidade, a partir de uma abordagem multiprofissional. A partir disso, conhecer como se desenvolvem algumas ações organizadoras, especialmente o apoio matricial e como os profissionais o desenvolvem em direção a promoção de um trabalho integrado de equipe. Trata-se de um estudo de caráter qualitativo, descritivo e exploratório. A amostra foi composta pelos profissionais das equipes de SF do DS Centro e pelos profissionais NASF deste mesmo DS. Os dados foram obtidos por meio de entrevista coletiva semi-estruturada utilizando-se dos espaços das reuniões de equipe semanais nos respectivos CS e da reunião mensal no DS Centro, com os profissionais NASF. Os dados coletados foram transcritos, categorizados e analisados de acordo com critérios pré-definidos pelos pesquisadores, através da análise de conteúdo. Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo a participação voluntária e o sigilo das informações prestadas. De acordo com os depoimentos percebe-se que os profissionais da Atenção Primária consideram a equipe NASF um vínculo fundamental, porém insuficiente pelo pouco tempo de permanência nos CS; há compreensão sobre o que é o NASF e o apoio matricial foi unanimidade nas falas de todas as equipes de SF quando questionadas sobre as ações realizadas pelo NASF. A compreensão sobre matriciamento está diretamente ligada à discussão de casos para as equipes de SF. Já os profissionais NASF apesar de compreenderem os conceitos, objetivos e a forma como deve ser praticado, referem não conseguir exercê-lo conforme teoria. Em relação à integração intra-equipe NASF, os próprios profissionais mencionam que o contato é escasso, pouco integrado e pouco interdisciplinar.