Saúde bucal de adultos com diabetes mellitus na perspectiva da rede de atenção à saúde

Abstract

O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica metabólica caracterizada pela hiperglicemia sanguínea. Pode ocasionar complicações sistêmicas, tais como alterações bucais, sendo a mais comum a doença periodontal. É importante a existência do acesso aotratamento clínico odontológico e acompanhamento preventivo destespacientes nos serviços públicos de saúde. O objetivo geral deste estudo foi analisar o perfil de saúde bucal e de utilização de serviços odontológicos de pessoas adultas com DM , em um município de médio porte do estado de Santa Catarina. O referencial de análise foi a da Rede de Atenção à Saúde Bucal, como rede temática no Sistema Único de Saúde (SUS). Tratou-se de um estudo exploratório, transversal, descritivo e analítico de base quantitativa e qualitativa. Participaram da pesquisa 66 indivíduos com DM, na faixa etária de 35 a 44 anos, selecionados intencionalmente, cadastrados no SIAB, que responderam a um questionário fechado. Dentre estes, 23 responderam também a uma entrevista semi estruturada. A análise quantitativa foi através de estatística descritiva e os qualitativos pela técnica de Análise de Conteúdo. Os resultados mostram que apesar de quase todos já terem ido ao dentista, apenas 15% procuraram este profissional recentemente para atendimento preventivo; 73% da busca por atendimento odontológico foi por danos já estabelecidos motivados por dor. Aproximadamente metade dos pesquisados relataram terem realizado consulta odontológica no ultimo ano, porém ainda 66% afirmaram necessitar de tratamento. O SUS foi o principal acesso aos serviços odontológicos. A falta de informação em relação a cuidados preventivos para evitar problemas bucais foi identificada, assim como, certo desconhecimento da relação direta entre agravos bucais e doenças sistêmicas. O cuidado com a DM é relatado pelos entrevistados, centrando o discurso na consulta médica e na medicalização. Constatou-se o pouco conhecimento sobre o DM e as alterações bucais, assim como a falta de conhecimento para o autocuidado bucal. Identificou-se também, nos depoimentos, que os problemas com a saúde bucal refletem em conseqüências prejudiciais nas atividades diárias como alimentação, lazer e comunicação. A organização das ações e serviços de saúde bucal no município estudado deve procurar atender às diretrizes da estruturação da Rede de Atenção à Saúde, para garantir acesso e continuidade do cuidado à saúde bucal às pessoas com doenças crônicas, como o DM. <br>

Abstract : Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease characterized by chronic hyperglycemia blood. Can cause systemic complications such as oral diseases, the most common periodontal disease. It is important to have access to dental clinical and preventive monitoring of these patients in public health services. The aim of this study was to analyze the oral health and use of dental services to adults with DM, in a medium-sized municipality in the state of Santa Catarina. The analytical framework was the Attention to Oral Health Network, as thematic network on the Unified Health System (SUS). This was an exploratory study, cross-sectional, descriptive and analytical quantitative and qualitative basis. The participants were 66 individuals with DM, aged 35 to 44 years, intentionally selected, registered in SIAB, who answered a closed questionnaire. Among these, 23 also answered a semi-structured interview. Quantitative analysis was by descriptive statistics and qualitative by content analysis technique. The results show that although almost all had already gone to the dentist, only 15% sought this professional recently for preventive care; 73% of seeking dental care was established for damages already motivated by pain. Nearly half of those surveyed reported having performed dental visit in the past year, but still 66% said they need treatment. The SUS was the main access to dental services. The lack of information regarding preventive care to avoid oral problems were identified, as well as a certain lack of direct relationship between oral diseases and systemic diseases. Care for the DM is reported by respondents, focusing the discourse in medical consultation and medicalization. It found little knowledge of DM and oral changes, as well as the lack of knowledge to the oral self-care. It is also identified in the testimonials, that problems with oral health reflected in harmful consequences in daily activities such as food, entertainment and communication. The organization of actions and oral health services in the municipality studied should seek to meet the guidelines of the structuring of the Health Care Network, to ensure access and continuity of oral health care to people with chronic diseases such as DM.