Medicinas alternativas e complementares na atenção primária à saúde: perspectiva de usuários em Florianópolis/SC

Abstract

As Medicinas Alternativas e Complementares (MAC) são cada vez mais utilizadas mundialmente. No Brasil, o Sistema Único de Saúde, por meio da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, preconiza a inserção e o fortalecimento dessas práticas, principalmente na Atenção Primária à Saúde (APS). O município de Florianópolis- SC foi pioneiro no desenvolvimento de um método de implantação de MAC na APS de forma integrada à Estratégia de Saúde da Família. Tal processo de implantação está em andamento desde 2010 e é realizado por meio de gestão participativa entre profissionais e gestores. Diante deste cenário, objetivou-se investigar as percepções dos usuários sobre suas experiências com MAC nos serviços de APS de Florianópolis. Realizaram-se vinte entrevistas com usuários de MAC, encontrados nas salas de espera antes ou após os atendimentos em centros de saúde selecionados. Os resultados mostraram que as MAC são bem avaliadas na perspectiva dos participantes. Segundo eles, as mesmas auxiliaram em seus problemas de saúde, além de proporcionarem outros efeitos benéficos, em alguns casos, como melhora do sono e diminuição das preocupações. O acesso às MAC depende, na maioria das vezes, da sua oferta pela equipe de saúde da família. Os entrevistados relataram que as terapias são utilizadas de forma alternativa ou complementar ao tratamento convencional, conforme recomendação do profissional. Observou-se comum preferência dos participantes na utilização de tratamentos considerados naturais, anteriormente ao farmacológico. Isso suscita a hipótese de que as MAC podem ser utilizadas como recursos terapêuticos de primeira escolha, nos casos de menor gravidade, e quando há acordo entre usuários e provedores. Sugere-se que o tratamento medicamentoso ocorra após a tentativa inicial com MAC, ou de maneira complementar, nas situações com maior gravidade, considerando a adequação cultural e tecnológica. Os participantes referiram haver diálogo e negociação com os profissionais o que é facilitado e demandado pela diversidade terapêutica das MAC. Esses achados são de grande relevância na APS, dada à necessidade de ampliação da escuta, de aprimoramento e horizontalização da relação equipe-usuários.<br>

Abstract: The Complementary and Alternative Medicines (CAM) are increasingly used worldwide. In Brazil, the National Health System, by the National Policy on Integrative and Complementary Practices, recommends the inclusion and strengthening these practices, especially in Primary HealthCare (PHC). Florianópolis city - SC has pioneered the development of a method of implementation of the MAC APS seamlessly to the FamilyHealth Strategy. This deployment process has been ongoing since 2010 and is conducted by management coparticipative between professionals and managers. Against this background, we aimed to investigate the perceptions of users about their experiences with the MAC APS Florianópolis services. There were twenty interviews with MAC users, found in waiting rooms before or after the sessions in selected health centers. The results showed that the MAC are well assessed from the perspective of participants. According to them, they helped in their health problems, in addition to providing beneficial side effects, in some cases, such as improved sleep and decreased concerns. Access the MAC depends mostly of your offer by the family health team. Respondents reported that the therapies are used in alternative or complementary way to conventional treatment, as recommended by the professional. We observed a common preference of the participants in the use of natural treatments considered, prior to pharmacological. This raises the hypothesis that CAM can be used as therapeutic resources of choice, in less serious cases, and when there is agreement between users and providers. It is suggested that drug treatment occurring after the initial attempt with MAC, or a complementary way, in situations with greater severity, considering the cultural and technological adaptation. Participants reported having dialogue and negotiation with providers, which is facilitated by the defendant and diversity of CAM therapy. These findings are of great relevance in the APS, given the need for expansion of listening, enhancement and flattening of the relation-staff members.