Avaliação das alterações transversais imediatas à expansão maxilar com o aparelho quadrihélice por meio de tomografia computadorizada do feixe cônico

Abstract

O objetivo deste estudo clínico prospectivo foi avaliar as alterações esqueléticas transversais imediatas à expansão maxilar lenta (EML) utilizando o aparelho quadrihélice em pacientes com dentição mista através de tomografia computadorizada do feixe cônico (TCFC). Métodos: A amostra consistiu de 27 pacientes com idades entre 7 a 10 anos que utilizaram o aparelho quadrihélice ativado em 8mm e realizaram TCFC antes da instalação dos expansores (T1) e seis meses após (T2). A análise da diferença entre os tempos foi realizada através do teste t de Student para dados pareados, considerando p0,05. Resultados: Na base maxilar não ocorreram mudanças estatisticamente significativas, exceto para a região de molares em vista axial e coronal. Na crista óssea alveolar, todas as variáveis apresentaram aumento estatisticamente significativo (p0,05). Conclusões: A EML utilizando o quadrihélice provocou aumento estatisticamente significativo na base maxilar somente em região de molares, porém clinicamente sem expressão, e aumento transversal da crista óssea alveolar com inclinação dentária. A expansão em nível de crista óssea foi maior que em base maxilar. O quadrihélice não apresentou resultados ortopédicos satisfatórios, mas corrigiu a mordida cruzada em todos os pacientes deste estudo.<br>

Abstract : The purpose of this prospective clinical study was to evaluate the transverse skeletal and dentoalveolar changes immediately slow maxillary expansion ( SME) using the Quad-helix appliance in patients with mixed dentition through beam computed tomography (CBCT ). Methods: A sample of 27 subjects with transverse maxillary deficiency used a quad-helix appliance activated at 8mm, divided into four activations of 2 mm. Cone-beam computed tomography scans were taken before expansion (T1) and six months later (T2). Data were compared by using the Student paired t test to identify statistically significant differences (P<0.05). Results: At the maxillary base there were statistically significant changes, except for the first molar in axial and coronal views. In the alveolar crest, all variables showed a statistically significant increase (p<0.05). Conclusions: The EML using the Quad-helix caused statistically significant increase in the maxillary base at the molar region, but without clinically expression, and presented a transversal increased at the alveolar bone crest with tooth inclination. The expansion in crestal bone level was higher than in maxillary base. The Quad-helix not presented satisfactory orthopedic results, but corrected the crossbite in all patients in this study.