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Abstract:
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Este estudo teve como objetivo identificar a contribuição da prática interdisciplinar para a construção de Novas Formas de Organização do Trabalho (NFOT) assistencial em saúde. A investigação foi realizada em duas experiências de atenção à saúde que atuam com a perspectiva interdisciplinar. Estas experiências ocorrem em duas instituições hospitalares públicas de saúde, situadas em uma capital da região sul do Brasil. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa e, o quadro teórico de análise conta com uma revisão de literatura acerca da interdisciplinaridade, da produção do conhecimento em saúde e do processo de trabalho em saúde, contemplando aqui também as chamadas NFOT. Nesse sentido, considerou-se as contribuições de autores/as que estudaram a interdisciplinaridade nos diversos ramos do saber e, em especial, a interdisciplinaridade em saúde, bem como de autores que estudaram o processo de trabalho na sociedade, principalmente aqueles que estão relacionados às mudanças que vêm ocorrendo no mundo do trabalho, nas últimas décadas. O caminho teórico-metodológico teve por base o materialismo histórico-dialético e a perspectiva da complexidade de Edgar Morin. Os dados foram coletados em três etapas que aconteceram simultaneamente, sendo que uma delas consistiu em uma coleta de opiniões, realizada através de entrevistas semi-estruturadas com trabalhadores/as das diversas profissões da saúde que compõem as duas equipes estudadas, bem como usuários e familiares cuidados por estas equipes. Com os/as profissionais de saúde, foram abordados aspectos referentes à organização do trabalho, à perspectiva interdisciplinar e à avaliação do trabalho que desenvolvem nas equipes interdisciplinares. Com os usuários e familiares, foram abordados aspectos da assistência que recebem. Outra etapa consistiu na observação sistemática das atividades, realizadas pelas duas equipes interdisciplinares, desde situações do trabalho cotidiano, visitas domiciliares, atividades com grupos de usuários e atendimento ambulatorial. A terceira etapa da coleta de dados foi realizada pelo estudo de documentos que tratavam das instituições, da estrutura dos grupos, tais como: livros-ata, relatórios, prontuários, protocolos assistenciais. Os dados levantados, nesses três momentos, foram organizados nas seguintes categorias centrais: caracterização das instituições e das equipes interdisciplinares estudadas; processo de trabalho em saúde nas equipes interdisciplinares - os aspectos potenciais para a construção de NFOT em saúde; as expressões da interdisciplinaridade no contexto das equipes de cuidados paliativos e da equipe de gerontologia e; relações de trabalho e subjetividade nas equipes interdisciplinares. Os resultados deste estudo apontaram que a organização do trabalho em equipes interdisciplinares apresenta características que se aproximam das NFOT em saúde, dentre as quais se destacam: a construção de um projeto compartilhado de atenção ao usuário, com base na atenção integral à saúde; aproximação do/a trabalhador/a com os resultados do trabalho; melhores relações entre trabalhadores/as; maior satisfação no trabalho e relações mais solidárias dos/as trabalhadores/as entre si e, destes/as, com os usuários, produzindo também efeitos positivos na satisfação dos usuários. The objective of this study is to identify the contribution of interdisciplinary practices in the construction of New Forms of Work Organization (NFOT) towards care in health care. The investigation was carried out in two experiments of a interdisciplinary nature in health care. These experiments were situated in two public health care hospital institutions in a state capital in the southern region of Brazil. This study is qualitative in nature, and the theoretical background for its analysis counts upon a literature review in the area of interdisciplinarity; the production of knowledge in health care, and the work process in health care, contemplating as well the so-called NFOT. In this regard it considers the contributions of the authors who have studied interdisciplinarity in the diverse fields of knowledge, and especially interdisciplinarity in health care, as well as the authors who have studied the work process in society, principally those which are related to changes that have been occurring in the world of work in recent decades. The theoretical-methodological path taken was based upon historical-dialectic materialism and Edgar Morin's perspective of complexity. The data was collected in three simultaneous stages. One of these stages consisted of a collection of opinions, carried out through semi-structured interviews with workers of diverse health care professions who compose the two studied teams, as well as users and family members cared for by these teams. Aspects relevant to the organization of work, the interdisciplinary perspective, and the evaluation of work that they developed in their interdisciplinary teams were discussed with the health care professionals. Aspects relevant to the care they received were discussed with the users and their family members. Another stage consisted of the systematic observation of the activities performed by the two interdisciplinary teams, from everyday work situations, house calls, group activities, to ambulatory care. The third stage in the data collection was made possible through the study of documents that dealt with the institutions and the structure of the groups, such as: log-books, reports, medical charts, care protocols. Once the data was collected, the following central categories were organized: characterization of the institutions and the studied interdisciplinary teams; the work process in interdisciplinary teams in health care - the potential aspects for the construction of NFOT in health care; the expressions of interdisciplinarity in the context of the palliative care and gerontology teams; work relationships and subjectivity in interdisciplinary teams. The results of this study point out that the organization of work in interdisciplinary teams presents characteristics that approximate those of the NFOT in health care, among which are: the construction of a shared care project for the user based on integral attention to health care; approximation of the worker with the results of the work; better relationships among workers; greater satisfaction at work; and more solidary relationships among workers and from workers to users, thus producing positive effects in user satisfaction. |
