Dificuldades na implantação de sistemas de custeio em instituições hospitalares: estudo de caso em um hospital de Florianópolis

Abstract

Este trabalho identificou a possibilidade de aplicação dos princípios e métodos de custeio adaptados às organizações hospitalares e descreveu as dificuldades encontradas na implantação de tais sistemas de custos, analisando formas de fugir a estas dificuldades. Foram feitos levantamentos bibliográficos, observação direta com a participação da pesquisadora na equipe de custos da instituição pesquisada, análise documental e entrevistas não estruturadas com pessoas da instituição envolvidas no processo. As informações levantadas culminaram na identificação de oito fatores que mais dificultam o processo de implantação de um sistema de custos na área hospitalar, a saber: (1) falta de escopo do projeto, (2) falta de participação da direção, (3) utilização de consultores, (4) resistência cultural, (5) falta de conhecimento para usar as informações, (6) divisão funcional arraigada e sem visão de processo, (7) necessidade de uso de um software e (8) necessidade de treinamento. Para fugir a essas dificuldades é necessário que haja um real interesse da organização e um coordenador do projeto que saiba integrar todos e respeitar seus medos e dificuldades. Um planejamento realizado com a participação de todos tornará a implementação mais tranqüila.