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Abstract:
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A torção do tronco é um movimento comumente realizado em atividades ocupacionais e tem sido citado por vários autores como um fator de risco significativo para a dor lombar. Esta torção, que pode se tornar permanente, é lesiva para as estruturas da coluna vertebral e tem efeito cumulativo. Em geral, este é um fator de risco para os aspectos físicos do trabalho tanto no sentido de causar como de agravar uma ampla gama de distúrbios osteomusculares. A torção permanente do tronco não é abordada pela Análise Ergonômica do Trabalho e, desta forma, esta pesquisa desenvolveu e implantou um programa computadorizado destinado a avaliação da torção, analisou os sintomas e os fatores de risco relacionados com as lesões músculo-esqueléticas que propiciam o desconforto e a dor lombar. A coleta de dados contemplou uma situação de trabalho, baseada na metodologia da AET - Análise Ergonômica do Trabalho, onde foram utilizadas: a análise documental, a observação da situação de trabalho, a entrevista (n=100), fotografias da postura (n=79) e a análise da torção permanente do tronco. As atividades executadas pelos vendedores foram: recepção, deslocamento, demonstração, corte, dobra, digitação e encaminhamento. As posturas foram em pé, com deslocamentos breves, braços abaixo dos ombros, sem flexões da coluna vertebral maiores que 20 graus. Os vendedores reclamaram da extensa jornada diária e da posição em pé sem poder sentar, 61% apresentam dor lombar pelos menos uma vez na semana que incomoda e interfere no trabalho e 75,5% não realizam atividades físicas. Usam para aliviar a dor: exercícios, analgésicos, automassagens, idas constantes aos sanitários ou suportam até o final do expediente. O maior ângulo de torção permanente do tronco observado foi 14,0 o; o médio foi 6,0 o e o mínimo foi de 0,22 o. Na torção permanente da pelve o ângulo máximo foi 15,5o; o médio foi 4,9 o e o mínimo de 0,32 o. Não há dependência entre as torções do tronco e as da pelve e nem relação entre a lateralidade e o grau de torção do tronco. A torção foi maior: nos indivíduos com queixa de dor (p<0,00001), nos que apresentaram menor dor (p=0,0025), nos indivíduos em que a dor não incomoda no trabalho (p=0,3152), nos indivíduos em que a dor dura menos tempo (p=0,045), no grupo motorizado (p=0,5645), nos indivíduos que não realizam atividades físicas (p=0,0139) e nos indivíduos do setor de tecidos com idade até 35 anos (p=0,0337). Quanto maior a diferença nas assimetrias, maior é a sobrecarga articular. A presença desta torção, do tronco e da pelve, é uma evidência de que o trabalhador apresenta um desvio postural. O agravante é que estas torções do tronco, encontradas nos vendedores balconistas, apresentam indícios de serem permanentes e estarem presentes durante a jornada diária de trabalho. Este desvio causa desconforto e dor na região lombar e favorece o processo degenerativo da articulação. Um indivíduo na postura em pé deve apresentar o grau de torção neutro (zero graus) e, sendo assim, quanto maior é o grau de torção, maior é a sobrecarga nas articulações vertebrais. Portanto, a reorganização do trabalho que envolva a implementação de pausas, a alternância da postura em pé para sentada com maior freqüência, a diminuição da carga horária e a diminuição de horas extras excessivas, é imprescindível para diminuir o grau de torção, amenizar a dor, prevenir as lesões dos discos intervertebrais da coluna e para melhorar a qualidade de vida do trabalhador. |
